脚趾甲为什么会变黑了

脚趾甲变黑可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤等因素有关。主要有甲下出血、甲癣、甲母痣、黑色素瘤、药物因素等常见原因。

1、甲下出血

脚趾受到挤压或撞击后，甲床毛细血管破裂会导致甲下淤血。表现为指甲下方出现紫红色或黑色斑块，常伴有压痛感。轻微损伤可观察1-2个月待其自然吸收，严重出血需就医排除骨折。

2、甲癣

红色毛癣菌等真菌感染会引起甲板增厚变色，初期呈白色浑浊，后期可能转为灰黑色。多伴随甲板分层、碎屑脱落。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。

3、甲母痣

甲母质黑色素细胞增生形成良性色素痣，表现为纵向黑线贯穿整个甲板。通常边界清晰且生长缓慢，但需定期观察是否出现宽度增加、颜色不均等恶变征兆。

4、黑色素瘤

甲下恶性黑色素瘤多表现为黑褐色斑块快速扩大，可能伴随甲板变形、甲周皮肤色素沉着。早期确诊可通过病理活检，治疗需手术切除联合免疫疗法。

5、药物因素

长期使用米诺环素胶囊、抗疟药等药物可能引起甲床色素沉着。通常为多个指甲对称性变色，停药后多可逐渐消退。

日常应注意选择宽松透气的鞋袜，避免趾甲反复受挤压。保持足部干燥清洁可降低真菌感染风险，修剪趾甲时避免过短。若黑甲持续加重、伴随疼痛或甲周皮肤异常，建议及时至皮肤科就诊。糖尿病患者需特别注意足部检查，预防继发感染。