脑膜炎怎么合理用药
26604次浏览
脑膜炎怎么合理用药?脑膜炎的治疗应遵循早期用药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则，只要患者出现相关临床症状、体征，即应立即开始治疗。今天我们一起来了解一下，脑膜炎合理用药。
链霉素。为氨基糖苷类抗生素，仅对吞噬细胞外的结核菌有杀灭作用，为半效杀菌药。主要通过干扰氨酰基～tRNA与核蛋白体30S亚单位结合，抑制70S复合物的形成，抑制肽链延长、蛋白质合成，致细菌死亡。链霉素能透过部分炎性的m脑屏障，是结核性脑膜炎早期治疗的重要药物之一。主要不良反应有耳毒性和肾毒性。
吡嗪酰胺。在酸性环境中杀菌作用较强，pH5.5时杀菌作用最强，能杀灭酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌(结核杆菌【译】：引起结核病的病原菌，可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。)，对中性和碱性环境中的结核杆菌几乎无作用。吡嗪酰胺渗入吞噬细胞后进人结核杆菌体内，菌体内的酰胺酶使其脱去眦胺基，转化为吡嗪酸而发挥杀菌作用。吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。主要不良反应有肝损害、关节酸痛、肿胀、强直、活动受限、m尿酸增加等。
异烟肼。异烟肼可抑制结核杆菌DNA合成，破坏菌体内酶活性，对细胞内、外结核杆菌均有杀灭作用。无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中。单独应用易产生耐药性。主要不良反应有末梢神经炎、肝损害等。
用药剂量之巧，应守“三因制宜”的法则，根据患者个体情况，病邪轻重，标本缓急，病程始末，季节时令以及药物的特殊性能，来把握剂量，当轻就轻，当重就重广嗔重处方，以补偏救弊，各适其宜，如此才合乎辨证论治的客观规律。
相关推荐
脑膜炎患者的饮食注意什么
脑膜炎的患者，应该说他由于有发烧，有可能会出现呕吐，也可能会引起一些抽搐，甚至引起意识障碍，所以这样的病人，一定要吃一些容易消化的饮食，如果病人吃了很多就是不容易消化的一些饮食，食物在胃肠道里存在的时间很长，更容易诱发，像呕吐，甚至引起一些误吸。另外其实像易消化、半流质、少渣的饮食，能够尽快的给机体提供能量，促进机体的恢复，如果可能的情况下能够适当的补充一些维生素，这些对身体也是非常好的。
儿童得急性扩散性脑膜炎能治好吗
病应该是一种儿童的播散性的脑炎，疾病是一种特定的疾病，一般认为跟自身免疫有关系，跟一些变态反应也有关系，把脑炎叫做，儿童感染后或者疫苗接种后的一种，播散性脑炎，脑炎，由于是一种脑白质脱髓鞘的病变。其实病情还是很严重，会引起一些比如说迟缓性瘫痪、意识障碍，病情一般比较严重，一般来说，这样的病人可能使用激素，多数病人能够痊愈。
脑膜炎的药是不是激素药
脑膜炎的治疗首先就是抗菌药物的治疗。针对感染引起脑膜炎的病原体治疗，进行抗菌治疗，这是最主要的办法。激素一类的药物其实说的叫糖皮质激素，比如说强的松，也叫泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙，这一类的激素或者地塞米松都是激素类药物。一般情况下这种脑膜炎的病人是不使用这种激素类药物的。但是在特别的情况下，比如说结核性脑膜炎，在治疗结核的同时，病人由于发病时间比较长可能造成颅内的一些粘连。有时候化脓性细菌容易引起脓肿，引起颅管或者脊椎的椎管不通，为了避免这种情况有时也会使用激素。激素多数情况下使用地塞米松，比如说一次给10毫克，根据病人的情况一天给一次、一天给两次，最多的时候有给四次的时候。但是一定要注意激素不是治疗脑膜炎的药物，会带来相应的副作用。激素只是在防止粘连、减轻脑水肿、降低颅内压的时候对症的用法。所以对激素的使用要特别谨慎。
囟门有感染会不会引起脑膜炎
囟门感染引起脑膜炎这个问题是反过来问，就是脑膜炎的病人会引起囟门的感染或者囟门的改变。其实婴幼儿的时候发现囟门还没有闭合。没有闭合的情况下如果病人发生了一些脑膜炎，就会颅内压力增高。颅内压力增高的话会发现小儿囟门是软的，就会隆起、鼓起来。一般情况下观察的都是前囟，因为前囟可能到一岁半两岁的时候才会愈合。前囟的面积也比较大，所以观察起来比较容易。脑膜炎的病人会有囟门的隆起，单纯的说脑膜炎引起了囟门的感染，或者囟门感染引起了脑膜炎，这样的状况一般不这么讲。如果延伸一点的话，其实就是刚才说的囟门隆起。孩子由于腹泻、呕吐，由于什么原因引起的一些脱水的情况下，其实囟门会有一些凹陷。
脑膜炎后遗症遗传吗
脑膜炎后遗症通常是不会遗传的，这不属于遗传性疾病。脑膜炎属于感染性疾病，大多数是由于感染病毒或细菌等因素而引起的，会造成软脑膜出现弥漫性炎症性改变，可能是由于视神经病毒或化脓性细菌等因素引起，通常在积极的配合医生治疗之后，预后良好。当患者出现脑膜炎之后，主要表现为发烧、颈项强直、头痛等，在颅内压增高时还会出现恶心呕吐、意识障碍等，情况严重还会出现肢体运动障碍和癫痫症状，所以患者要引起高度的重视，需要在发现病情后，要积极的配合医生治疗，不要延误病情。
01:45
脑膜炎会呕吐吗
脑膜炎一般来说可能会引起呕吐的表现，一般来说有一个胃肠炎、有胃病，或者大量喝酒以后引起的那种呕吐，主要是恶心呕吐，脑膜炎引起的呕吐是由颅内高压引起的。脑膜炎的病人他的颅内压力明显增高会刺激会影响到的呕吐中枢，患者可能没有一个明显恶心的过程，那直接就发生了一个很严重，有时候叫喷射性呕吐，所以脑膜炎的病人是可以引起呕吐的症状。
03:06
脑膜刺激征的三大表现
脑膜刺激征是神经系统查体一个必不可少的体征，临床上主要通过三种方式来检测。第一种是颈项强直，通常会让病人，很放松的躺在手掌上，左右前后晃动颈部，具有脑膜刺激的病人，会出现颈项的强直，会出现疼痛、头疼等刺激症状，在弯头时有抵抗的表现。第二是克氏征，在屈颈、屈膝之后，进行膝部的伸直，此时可看到病人出现疼痛的表现。第三是布氏征，在病人非常放松，平卧的情况下，曲头可以看到病人腿部的屈曲，同时伴有从颈部向下的疼痛表现。头疼患者，一定要监测血压，进行体温检测，进行疾病的相关鉴别。
你知道脑膜炎的危害吗
脑膜炎本身就是一种对人体危害特别大的疾病，如果再得不到及时的治疗，病人真的是一时无法承受，年纪大些的人还可以坚持一些痛苦，对孩子来说简直是太残忍了，那么，下面简单介绍一下脑膜炎的危害大吗？
01:22
脑膜炎是怎么引起的
脑膜炎可能由于细菌、病毒、结核菌、真菌、立克次体，还有其他的比如寄生虫等引起。由于这一部分病原菌对于脑膜、软脑膜或蛛网膜部位发生感染所导致这一系列的症状，患者主要表现为头疼、发烧、脑膜刺激征阳性、做腰穿以发现颅高压升高，并且做病原菌检查可以发现病原菌的感染。根据感染病原菌的不同，将脑膜炎分为化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎是由多由病毒引起，慢性脑膜炎可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起。
01:23
脑膜炎是发烧引起的吗
脑膜炎大部分都是由于发烧引起，但不是所有的发烧都会引起脑膜炎。脑膜炎是致病微生物引起的疾病，根据致病微生物的不同，可以分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性。无论哪一种致病微生物引起的脑膜炎，患者常常有发烧。但是并不是所有的发烧都会引起脑膜炎，其实发烧是一种病原感染的临床表现。这种发烧是提示病原菌侵犯了脑膜或者病原菌进入人体内，而引起的一系列免疫反应，这种免疫反应也侵害了脑膜，才会引起脑膜炎。
