慢性阻塞性肺疾病的发病原因
慢性阻塞性肺疾病可能由吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起。该病主要表现为持续性气流受限,常伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
1、吸烟
长期吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病最主要的危险因素。烟草中的有害物质会损伤气道和肺泡结构,引发慢性炎症反应,导致支气管黏膜水肿、黏液分泌增多。吸烟者出现慢性咳嗽、咳白色黏痰等症状时需警惕。戒烟是预防和控制疾病进展的关键措施,必要时可遵医嘱使用盐酸安非他酮缓释片等辅助戒烟药物。
2、空气污染
长期暴露于室外大气污染或室内燃烧燃料产生的烟雾中,可增加患病风险。颗粒物和有害气体会刺激呼吸道黏膜,诱发氧化应激反应,逐渐破坏肺组织。使用清洁能源、安装空气净化设备有助于降低风险。若出现活动后气促加重,需及时就医排查。
3、职业粉尘
从事采矿、纺织、建筑等行业者长期接触二氧化硅、煤尘等职业性粉尘,易发生职业性肺病并进展为慢性阻塞性肺疾病。粉尘沉积会导致肺纤维化改变,表现为进行性劳力性呼吸困难。做好职业防护、定期肺功能筛查尤为重要,确诊后可遵医嘱使用噻托溴铵粉吸入剂等支气管扩张剂。
4、遗传因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏症等遗传缺陷可导致肺弹性纤维破坏,增加早发型肺气肿概率。这类患者多在40岁前出现气促症状,常伴有肝功能异常。基因检测可明确诊断,需避免吸烟并定期监测肺功能,急性发作时需使用吸入用布地奈德混悬液控制炎症。
5、呼吸道感染
儿童期严重下呼吸道感染或成年后反复肺炎可能损伤气道结构,遗留永久性肺功能损害。病原体引起的慢性炎症可加速肺组织重塑,表现为每年冬季咳嗽咳痰加重。接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染,急性加重期需遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗菌药物。
慢性阻塞性肺疾病患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,注意保暖防寒以减少呼吸道感染。坚持腹式呼吸训练等肺康复锻炼,保持适宜室内湿度。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,适量补充维生素D。定期随访肺功能,随身携带急救药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,出现症状加重立即就医。
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