膝骨性关节炎怎么治疗好

膝骨性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝骨性关节炎通常与关节退变、肥胖、外伤、炎症等因素有关，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等控制体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作，日常可使用手杖分担受力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于维持骨骼健康。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬，每次15-20分钟为宜。低频脉冲电刺激能减轻疼痛，需在专业医师指导下进行。关节功能训练如直腿抬高、踝泵运动可增强周围肌肉力量，保持关节稳定性。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛，胃肠道不良反应较小。双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，但长期使用需监测肾功能。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，每疗程3-5次。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创方式去除病变组织。人工膝关节置换术用于终末期病变，可显著改善关节功能，术后需进行3-6个月康复训练。截骨矫形术适合年轻且关节畸形患者，能纠正力线延缓病情进展。

5、中医调理

针灸取穴以犊鼻、阳陵泉为主，配合艾灸可温经通络。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，每日1次缓解僵硬。推拿手法以揉捏、滚法松解肌肉痉挛，改善关节活动度。内服独活寄生汤加减可祛风除湿，需辨证施治。

膝骨性关节炎患者应避免剧烈运动，选择平底软底鞋减少关节冲击。冬季注意膝关节保暖，可使用护膝加强保护。定期复查X线评估病情进展，若保守治疗无效或关节畸形加重，需及时考虑手术干预。日常可进行水中行走、瑜伽等低冲击运动，保持关节适度活动。