高压160低压90不吃药可以吗

高压160低压90属于高血压1级，若未合并其他危险因素或靶器官损害，可先尝试3-6个月生活方式干预。若伴随糖尿病、冠心病等疾病或干预无效，则需及时启动药物治疗。

对于单纯血压160/90且无其他并发症者，可通过限盐、减重、规律运动等方式控制。每日钠摄入量控制在5克以内，肥胖者减轻体重5-10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合戒烟限酒，部分患者血压可逐渐恢复正常。

若合并左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害，或存在糖尿病、高脂血症等代谢性疾病，应立即启动药物治疗。延迟用药可能导致心脑血管事件风险增加。妊娠期高血压、继发性高血压等特殊类型也需优先考虑药物控制。

建议每日监测血压并记录，选择上午服药前、晚餐前两个时段测量。饮食遵循DASH原则，增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品摄入，限制红肉及饱和脂肪酸。保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，每周进行2-3次抗阻训练。若生活方式干预3个月后血压仍未达标，或出现头痛、视物模糊等症状，须及时心血管内科就诊调整治疗方案。