颈椎椎间盘突出怎么办

颈椎椎间盘突出可通过卧床休息、颈部牵引、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎椎间盘突出通常由长期姿势不良、颈部外伤、椎间盘退行性变、遗传因素、职业因素等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床休息1-3天，选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度。避免长时间低头或突然转头动作，可使用颈托临时固定。卧床期间可配合热敷缓解肌肉痉挛，每次15-20分钟，每日2-3次。

2、颈部牵引

需在康复科医师指导下进行，通过机械牵引增大椎间隙减轻压迫。常用间歇性牵引法，牵引重量为体重的1/10-1/7，每次20-30分钟。牵引后可能出现短暂头晕属正常现象，若持续加重需停止。

3、药物治疗

可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊缓解炎症反应，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。神经根水肿严重时可能短期使用甘露醇注射液脱水。药物需严格遵循疗程，禁止自行调整剂量。

4、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，超声波能促进炎症吸收。建议每周3-5次，10次为1疗程。配合中频电刺激可增强颈部肌肉力量，但装有心脏起搏器者禁用。治疗后需注意颈部保暖。

5、手术治疗

适用于保守治疗3个月无效或出现肌力持续下降者。前路椎间盘切除融合术能直接解除压迫，人工椎间盘置换术可保留颈椎活动度。术后需佩戴颈托2-3个月，定期复查评估融合情况。

日常应保持正确坐姿，电脑屏幕与眼睛平齐，每1小时活动颈部5分钟。睡眠选用符合颈椎曲线的记忆枕，避免高枕或不用枕头。游泳、羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉，但急性期禁止剧烈运动。出现上肢放射性疼痛或持物不稳时应及时复查磁共振。