发烧手脚凉要捂还是散热

发烧手脚凉时通常需要散热而非捂热。发热时手脚冰凉多因体温上升期外周血管收缩导致，此时捂热可能加重体温升高。

发热初期因体温调定点上移，机体通过收缩外周血管减少散热，此时手脚可能发凉。若强行捂热会导致核心体温进一步升高，增加脱水、高热惊厥等风险。正确做法是保持环境温度适宜，减少衣物覆盖，用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处帮助散热。当体温超过38.5摄氏度或出现寒战时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。若手脚持续冰凉伴随意识模糊、皮肤花斑等表现，需警惕感染性休克等严重情况。

少数婴幼儿或循环功能较差者可能出现末梢循环不良，此时可在医生指导下适当保暖手脚，但躯干部位仍需保持通风散热。对于存在基础心脏病、自主神经功能障碍等特殊人群，需结合原发病情况个体化处理。

发热期间应保持室内空气流通，穿着宽松透气的棉质衣物，每2-3小时测量一次体温。适当增加温水摄入量，避免饮用含糖饮料。可准备退热贴、冰袋等物理降温工具备用。若发热持续超过3天，或出现呕吐、皮疹、抽搐等症状，须立即就医。家长需密切观察儿童精神状态，记录体温变化曲线，就医时向医生详细描述发热特点及伴随症状。