肩周炎怎么才能治好呢
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤劳损、糖尿病等因素引起,表现为肩部疼痛和活动受限。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟,可配合红外线照射或超声波治疗。热疗能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻晨僵症状。注意避免烫伤皮肤,急性炎症期禁用热敷。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可短期口服泼尼松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。合并肌肉痉挛时可配合盐酸乙哌立松片。
3、功能锻炼
进行爬墙运动、钟摆练习等康复训练,每日3组,每组10-15次。初期以被动活动为主,逐渐过渡到主动运动。锻炼时应保持动作缓慢,以轻微疼痛为限,避免暴力牵拉造成二次损伤。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行肩关节腔激素注射,常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。每月不超过1次,全年不超过3次。需严格无菌操作,糖尿病患者需控制血糖稳定后再行注射。
5、关节松解术
经6个月保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜下关节囊松解术。该手术通过微创技术分离粘连组织,术后24小时即开始康复训练。需配合术后镇痛和持续功能锻炼以防复发。
日常应避免提重物和过度使用患侧手臂,睡眠时可在腋下垫软枕保持肩关节功能位。建议控制血糖水平,糖尿病患者更需注意肩部保暖。恢复期可进行游泳、太极拳等低强度运动,循序渐进增加活动范围。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,应及时复查调整治疗方案。
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