红褐色尿液怎么回事

红褐色尿液可能与血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物或食物色素代谢等因素有关，通常表现为尿液颜色异常。可通过尿常规检查、肾功能检测、影像学检查等方式明确病因，并采取针对性治疗。

一、血尿

血尿通常由泌尿系统感染、结石或肿瘤引起。泌尿系统感染如膀胱炎可能伴随尿频尿急，可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。肾结石可能引发腰部绞痛，需结合体外冲击波碎石或输尿管镜取石。肿瘤性疾病如膀胱癌需通过病理活检确诊，治疗包括经尿道膀胱肿瘤电切术等。

二、血红蛋白尿

血红蛋白尿常见于溶血性疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症。该病可能导致贫血、黄疸，需进行酸溶血试验确诊。治疗可选用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，严重时需输注洗涤红细胞。蚕豆病等遗传性溶血疾病需避免接触氧化性物质。

三、肌红蛋白尿

肌红蛋白尿多由横纹肌溶解导致，可能与剧烈运动、挤压伤有关。典型症状包括肌肉疼痛肿胀，实验室检查可见肌酸激酶显著升高。需大量补液碱化尿液，必要时进行血液净化治疗。他汀类药物引起的肌病需立即停药并监测肌酶变化。

四、药物因素

服用利福平胶囊可能使尿液呈橙红色，停药后可恢复正常。抗疟药伯氨喹可能导致溶血性尿色改变。泻药酚酞片使用后尿液可呈粉红色。这些药物代谢产物通常无害，但出现伴随症状时应咨询医生调整用药方案。

五、食物色素影响

大量食用甜菜根可能使尿液呈现红色，这与甜菜红素代谢有关。红心火龙果含甜菜红素类似物，食用后可能出现暂时性尿色改变。此类情况无须特殊处理，停止摄入相关食物后1-2天内尿液颜色可恢复正常。

发现红褐色尿液应记录出现时间、伴随症状及近期用药饮食情况。避免剧烈运动后立即排尿观察，女性需排除经血污染可能。日常保持每日1500-2000毫升饮水量，减少高草酸食物摄入。若尿色异常持续超过48小时或伴随发热、腰痛等症状，须及时至肾内科或泌尿外科就诊完善尿沉渣镜检、泌尿系超声等检查。