结石尿液红褐色怎么回事
尿液呈红褐色可能由多种原因引起，主要有饮食因素、药物影响、剧烈运动、泌尿系统结石、泌尿系统感染等。这种情况通常需要结合具体症状和检查来判断，建议及时就医明确诊断。
一、饮食因素
大量摄入某些特定食物或饮品可能导致尿液颜色暂时性变为红褐色。例如，过量食用甜菜根、红心火龙果、蓝莓等富含天然色素的蔬果，这些色素在体内无法完全代谢，会随尿液排出，使尿液呈现红色或红褐色。这种情况通常是暂时的，停止食用相关食物后，尿液颜色会在1-2天内恢复正常，无须特殊治疗，但需注意观察是否伴有其他不适。
二、药物影响
服用某些药物是导致尿液变色的常见原因。部分抗生素如利福平、甲硝唑，泻药如酚酞，以及治疗帕金森病的药物左旋多巴等，其代谢产物可使尿液呈现红褐色或橙色。这种因药物引起的尿液变色通常是良性的，在停药后颜色会逐渐消失。患者不应自行停药，若对此有疑虑或伴有其他症状，应咨询开具处方的医生。
三、剧烈运动
进行高强度或长时间的剧烈运动后，可能导致一种称为“运动性横纹肌溶解症”的情况。肌肉因过度使用而损伤，肌细胞破裂释放出肌红蛋白，随血液循环经肾脏过滤进入尿液，使尿液呈现酱油色或红褐色。这种情况常伴有肌肉剧烈疼痛和无力。需要立即停止运动，充分休息并大量饮水，若症状严重或尿液颜色持续不褪，必须立即就医，防止肌红蛋白堵塞肾小管导致急性肾损伤。
四、泌尿系统结石
泌尿系统结石，如肾结石或输尿管结石，在移动过程中划伤泌尿道黏膜，可引起出血，血液混入尿液即可呈现红褐色，医学上称为肉眼血尿。这种情况通常伴有患侧腰部或腹部的剧烈绞痛，疼痛可能向下腹部及会阴部放射。治疗需根据结石大小和位置决定，较小结石可通过多饮水、遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进排出；较大结石则可能需要进行体外冲击波碎石或经输尿管镜碎石取石术等治疗。
五、泌尿系统感染
细菌感染引起的泌尿系统炎症，如急性膀胱炎、肾盂肾炎等，会导致尿道或膀胱黏膜充血、水肿甚至出血，血液混入尿液可使其呈红褐色。患者通常还伴有尿频、尿急、尿痛、发热、腰背酸痛等症状。治疗以抗感染为主，需在医生指导下使用敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，并鼓励患者多饮水以冲刷尿道。
当发现尿液呈红褐色时，首先应回顾近期饮食和用药史，若排除了这些因素，尤其是伴有疼痛、发热或其他排尿不适时，必须高度重视。建议及时前往医院泌尿内科或肾内科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确病因。日常生活中，应注意保持充足饮水，每日饮水量建议在2000毫升以上，以稀释尿液，减少结晶形成和感染风险；保持个人卫生，避免长时间憋尿；饮食上注意均衡，根据结石成分分析结果适当调整，如草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物摄入。规律作息，避免过度劳累和剧烈运动，有助于维护泌尿系统健康。
