怎样才可以分辨出呼吸困难

呼吸困难可通过观察呼吸频率、深度、伴随症状及诱因等因素综合判断，常见表现有呼吸急促、胸闷、喘息等，可能与心肺疾病、贫血、焦虑等因素有关。

1、呼吸频率异常

正常成人静息呼吸频率为12-20次/分钟。若呼吸频率持续超过24次/分钟或低于10次/分钟，可能提示呼吸困难。婴幼儿呼吸频率较快，但超过60次/分钟需警惕。呼吸频率异常可能由肺炎、慢性阻塞性肺疾病等引起，需结合血氧饱和度检测判断。

2、呼吸深度变化

浅快呼吸常见于焦虑发作或胸膜炎，深大呼吸多见于糖尿病酮症酸中毒。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，患者常因憋醒需坐起缓解。呼吸时出现三凹征提示上气道梗阻，需紧急处理。

3、伴随症状分析

伴胸痛可能为气胸或心肌梗死，伴咯血需排查肺结核或肺癌，伴发热常见于肺部感染。端坐呼吸提示心源性呼吸困难，活动后加重多见于肺纤维化。过敏性呼吸困难常伴荨麻疹或喉头水肿。

4、诱因与持续时间

接触过敏原后突发呼吸困难考虑支气管哮喘，渐进性加重可能为慢性心衰。运动诱发多见于冠心病，平卧加重需警惕膈肌麻痹。持续时间超过30分钟未缓解需立即就医。

5、客观检查指标

血氧饱和度低于90%提示低氧血症，动脉血气分析可区分I型/II型呼吸衰竭。肺部听诊湿啰音提示肺水肿，哮鸣音多见于哮喘。心电图异常可能为肺栓塞，胸部CT可发现肺实质病变。

日常应注意避免吸烟及二手烟暴露，过敏体质者远离花粉、尘螨等过敏原。适度有氧运动可增强心肺功能，但已有呼吸困难症状者需在医生指导下进行。保持室内空气流通，慢性病患者需定期监测肺功能。若出现口唇发绀、意识模糊等严重表现，须立即呼叫急救。