骨折的并发症有哪些

骨折的并发症主要有感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎、深静脉血栓形成等。骨折后若处理不当或未及时治疗，可能引发一系列并发症，需根据具体类型采取针对性防治措施。

1、感染

开放性骨折或手术复位后可能发生局部感染，常见病原体为金黄色葡萄球菌。表现为伤口红肿、渗液伴发热，严重时可发展为骨髓炎。需彻底清创并遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，同时定期换药监测炎症指标。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环，可能阻塞肺毛细血管或脑部血管。典型症状为呼吸困难、意识障碍及皮肤瘀点，多发于伤后24-72小时。需立即吸氧并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，严重时需机械通气支持。

3、骨筋膜室综合征

肢体骨折后筋膜间室内压力增高，导致肌肉神经缺血坏死。特征性表现为患肢剧痛、感觉异常及被动牵拉痛，常见于前臂和小腿。确诊后需紧急行筋膜切开减压术，术后使用甘露醇注射液减轻水肿。

4、创伤性关节炎

关节内骨折复位不良可导致关节面不平整，长期磨损引发慢性炎症。表现为关节肿胀、活动受限及晨僵，X线可见关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠注射液，配合口服塞来昔布胶囊缓解症状。

5、深静脉血栓形成

骨折后长期制动使下肢静脉血流淤滞，血栓脱落可能引发肺栓塞。表现为患肢肿胀压痛，超声检查可确诊。预防性使用低分子肝素钙注射液，同时尽早进行踝泵运动促进循环。

骨折患者应保持均衡饮食，适当增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，避免吸烟饮酒影响愈合。康复期在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌力练习，使用拐杖或支具减轻患肢负重。定期复查X线观察骨痂生长情况，出现异常疼痛、发热等症状时需及时就医。