胸背肌筋膜炎怎么治疗

胸背肌筋膜炎可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。胸背肌筋膜炎可能与长期姿势不良、肌肉劳损、寒冷刺激、外伤感染、免疫因素等有关，通常表现为局部疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、热敷按摩

早期症状较轻时可使用热毛巾或暖水袋局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。配合轻柔按摩能促进血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免用力按压以免加重炎症，皮肤破损处禁止热敷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。急性期可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。用药期间需监测胃肠道反应，避免与其他抗炎药联用。

3、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进组织修复，红外线照射可改善局部代谢。冲击波治疗适用于慢性顽固性疼痛，能松解粘连组织。一般需治疗5-10次，治疗间隔期间需配合拉伸锻炼。

4、中医调理

针灸取阿是穴、肩井穴等穴位疏通经络，拔罐可祛除局部寒湿。内服身痛逐瘀汤加减方活血化瘀，外用活血止痛膏贴敷。治疗期间需避风寒，配合八段锦等柔缓运动。

5、手术治疗

对于经保守治疗6个月无效、严重影响生活的患者，可考虑微创筋膜松解术。术后需佩戴支具保护，逐步进行肩背部功能锻炼。开放性手术仅用于合并严重组织粘连的病例。

日常应避免久坐低头等不良姿势，使用符合人体工学的座椅和枕头。运动前充分热身，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。注意保暖防潮，睡眠时保持脊柱自然曲度。饮食多摄入富含维生素D和钙的食物如牛奶、深海鱼，适量补充胶原蛋白有助于筋膜修复。若疼痛持续加重或出现上肢麻木需及时复查。