脊柱骨折的预后如何

脊柱骨折的预后与损伤程度、治疗时机及康复管理密切相关，多数患者经规范治疗可恢复日常生活功能。

稳定性脊柱骨折且未累及神经结构时，通过支具固定、卧床休息等保守治疗，通常3-6个月可达到骨性愈合。椎体高度丢失小于30%的压缩性骨折，配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、钙尔奇D片及康复训练，预后较好。微创手术如经皮椎体成形术能快速缓解疼痛，术后1-2周可恢复基本活动。早期介入物理治疗有助于改善脊柱活动度，预防肌肉萎缩。

合并脊髓损伤的不稳定性骨折预后差异较大。完全性脊髓损伤患者可能遗留永久性运动功能障碍，需长期使用轮椅辅助；不完全损伤者通过甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物联合高压氧治疗，部分功能可能逐步改善。多节段骨折或伴有严重骨质疏松的老年患者，存在邻近椎体再骨折风险，需持续监测骨密度并强化抗骨质疏松治疗。

建议患者避免弯腰提重物等动作，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。康复期可进行游泳、桥式运动等低冲击训练，定期复查影像学评估愈合情况。出现新发疼痛或感觉异常需及时就医。