决定胃癌预后的6个方向是什么
发布时间：2020-09-1654181次浏览
决定胃癌预后的6个方向分别为癌症的发病部位、是否扩散转移、侵犯深度、肿瘤大小、肉眼类型、组织学形态。
1.发病部位：一般认为，胃体部癌预后较好，胃底贲门和窦部较差，广泛浸润者差。
2.是否扩散转移：胃癌发生扩散转移也会影响胃癌患者的预后。胃癌在胃壁内浸润扩散，比突破胃浆膜扩散到腹腔和邻近器官预后要好。
3.侵犯深度：肿瘤侵犯胃癌的深度依次为黏膜固有层、黏膜下层、浅肌层、深肌层、浆膜层及浆膜外层，浸润程度愈深，预后就越差。
4.肿瘤大小：一般肿瘤越小，预后越好，肿瘤越大预后也就越差。
5.肉瘤类型：进展期胃癌中局限性溃疡型预后较好，弥漫浸润型预后较差，弥漫性广泛浸润预后差。
6.组织学形态：分化较好的乳头状腺癌及管状腺癌预后较好，而未分化癌、黏液细胞癌预后较差。组织学结构中具有明显纤维性硬化性间质即所谓硬癌预后差。
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胃癌晚期腹水还有没有救
胃癌晚期，针对不同引起腹水的原因，有不同治疗方式。胃癌是发病率与死亡率都相对较高的一种恶性肿瘤，胃癌晚期通常会伴有贫血、消瘦，包括消化道出血、腹腔积液等这些并发症，如果胃癌晚期出现腹水，首先就要明确腹水形成原因，然后再进行针对性治疗。一、如果是临床营养不良引起的低蛋白血症，血浆的这种胶体渗透压就会出现下降，这时就自然的会引起腹水。可以通过补充白蛋白、加强利尿来消除腹水。二、如果是肿瘤压迫血管或淋巴管导致的回流障碍，引起腹水，就可以考虑一个局部治疗，比如对肿瘤进行放疗，可以解除梗阻，从而就可以减轻腹水。三、如果是腹腔转移到一个重要的器官，导致的一个器官的功能衰竭引起腹水，特别是转移到肝脏，引起了肝功能衰竭，这时引起的腹水生存期就不会太长，但是也应该进行一个比较系统的治疗，减轻晚期病人的痛苦，可以选择间断性腹腔穿刺来排除腹水，减轻病人腹胀症状。所以胃癌患者一旦出现腹水，就要进行积极治疗，避免错过最佳治疗时机。
慢性胃炎会不会变成胃癌
慢性胃炎有很多种类型，包括萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎里面又包括了糜烂性胃炎，在这个胃镜通常这种怎么诊断萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，通常都需要做胃镜去关注胃粘膜的一个改变，同时结合活检病理，来去证实胃里边的炎症是哪种类型。当有萎缩性胃炎的时候，是一种爱迁移的疾病，就需要定期的去复查胃镜，关注有没有进一步的发展。如果在萎缩性胃炎的基础上，有可能会发生一些早期的癌变，以及进一步发展成胃癌的这样的风险，但并不是的可怕，也不是一定会发展成胃癌，需要去定期的监测胃镜，关注胃炎的一个改变，来看看有没有进一步的出现一些，胃部的不好的一些表现。
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胃癌会引起后背疼吗
胃癌有可能引起后背疼痛，胃癌临床表现通常为上腹部持续饱胀、泛酸、嗳气、恶心呕吐、食欲减退等情况。胃癌的疼痛表现有很多种，比如上腹部的隐隐作痛、后背疼等。有以下几点是会引起胃癌后背疼痛：第一通常见于进展期的胃癌肿瘤。第二胃癌转移到胸椎爱。第三胃癌转移到肺部就会出现后背的疼痛。很多胃癌患者如果出现后背疼痛，通常就提示病情非常严重。建议患者到医院及时完善相关检查，比如胸部加肺部的ct，增强胸椎的核磁共振等这些检查来明确病因，对症治疗。
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经常胃痛会是胃癌吗
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。
胃癌后背疼会反射在哪个位置
如果出现胃癌，出现后背疼，多数有后背的神经，比方说脊神经或者是肋间神经受到侵犯，后背疼往往就对应胃所长的器官的位置，一般胃脘就在肚脐上面，胃对应的后背的位置主要是在后背的下部或者是腰的上部，这个时候会出现上腹部的疼痛伴有后背的疼痛。如果侵犯神经的疼痛多半比较剧烈，而且持续，越是夜深人静的时候会越严重，病人往往觉得痛不欲生，很难忍受。对于胃癌引起的后背疼，可以采用止疼药物或者是止疼针或者是对于神经进行封闭治疗。胃癌引起后背疼的药物治疗采用升阶梯的治疗，最基础的可以选用解热镇痛药，再往上可以选用镇静麻醉药。如果口服药不能够很快缓解症状，可以选择肌肉注射。如果疼痛很持久，药物用量逐渐增加还不能缓解疼痛，可以选择脊神经或者是肋间神经的神经阻滞或者是打封闭针来进行治疗。
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胃难受一个月会是癌吗
难受一个月的人是中老年人，而且有其他的表现如持续性消瘦或贫血、有黑便或大便持续潜血阳性。病人既往有长期幽门螺杆菌的感染没有根除，同时有胃癌肿瘤家族史，比如近亲属得过消化道的肿瘤或其他系统的肿瘤。病人平时饮食和生活习惯不注意，喜欢吃过夜、被污染的蔬菜，化学致癌物亚硝胺的含量增加。或者喜欢吃烧烤，里边的3、4-苯并芘增加。或者吃发霉的食物或者吃盐分比较高的腌制的食物如腌鱼、腌肉等，长期喜欢吃以上食物。有以上伴随的情况要考虑是否是胃癌。
胃癌易发人群有哪些
胃癌形成不是一朝一夕的，而往往是胃部其他疾病发生恶变而形成，胃癌的易发人群就包括胃病反复发作的人、吃多种胃药仍不见好转的胃病患者，长期饮酒过多的人及老年人。
制定胃癌治疗方案原则
胃癌的治疗需遵循如6项原则，即如果全身情况及病灶局部的解剖条件许可，则应及早进行根治性切除术；不能施行根治性切除时，应根据患者的具体情况，争取对胃癌的原发病灶进行姑息性切除；综合治疗方案应将患者的病期、肿瘤的生物学特性及全身情况考虑在内。
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胃癌能治好吗
胃癌能否治好，要根据分期、个人体质、病理类型决定。只要是早期发现、早期预防、早期治疗，能很大程度提高肿瘤的治愈率。胃癌的癌前病变，治愈率几乎为100%；一期胃癌，早期的手术以后经过调养，治愈率可达90%；中期治愈率大概有50%左右；晚期不到10%。所以胃癌是否能够治愈，很大的程度在于发现的早晚，另外也和疾病的病理类型也相关和分化程度也相关。比如印戒细胞癌恶性程度就比较高，还和它的分化程度有关，假如低分化的恶性程度比较高，高分化的恶性程度相对比较低。
胃癌腹膜转移应如何检查
胃癌种植转移到腹膜属于晚期表现，可通过腹腔热灌注化疗、口服化疗药物控制病情，多因腹水形成诊断较为困难，诊断方法有：腹腔穿刺：病理检查发现脱落的癌细胞或异型细胞；症状：腹痛、肠道梗阻、腹部包块及恶心、呕吐、进食困难等症状；腹膜核磁共振：可清晰的显示肌层；PET-CT：呈高代谢表现。
早期胃癌能不能治好？
早期胃癌大部分是可以治好的，治愈率在90%以上。治愈率医学上叫五年生存率或者十年生存率，就是病人能够活过五年或者活过十年的机会，实际上如果说一个胃癌病人如果过了五年，那么再复发的风险就非常低了。通常五年生存率就是治愈率，早期胃癌手术治疗，五年生存率超过90%，所以说90%以上的早期胃癌是可以通过手术治愈的。
胃癌术后如何预防复发？
二氧化碳激光治疗是有一定疼痛感的。二氧化碳激光是以二氧化碳分子为介质的气体激光，对皮肤黏膜组织照射后，可使局部组织温度增高，组织剥脱，促使转化生长因子增生，促进局部组织再生及愈合。二氧化碳激光的特性：1、介于有创和无创之间的一种微创治疗。2、由于二氧化碳点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织，新打上的小孔又不会互相重叠，所以部分正常皮肤得到保留，加快恢复。3、既有创伤性治疗快速和显着效果，又具有非创伤性治疗副作用小、恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。二氧化碳激光目前应用广泛：美容界祛痘印、除疤痕，妇科修复盆底肌肉损伤。二氧化碳激光作用于阴道黏膜层、肌层，刺激黏膜固有层和肌层中的胶原纤维、弹性纤维等大量增生重塑，使阴道紧缩。激光治疗也有一定的危险性，治疗一定要去正规的医院，专业的医师操作下使用。
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胃癌癌前病变
胃的癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生，主要伴存于慢性萎缩性胃炎。胃癌常见的癌前病变包括肠上皮化生和异型性增生，主要是与慢性萎缩性胃炎有很密切的关系。胃黏膜癌肿，不是由正常细胞一跃就变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程。对于胃癌的形成，有一个逐渐发展的过程，从浅表性胃炎，到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生，到异型增生，最后形成胃癌。在这期间出现的病变，可以称之为癌前病变。因此，在临床上，常把伴肠上皮化生、异型增生称为慢性萎缩性胃炎癌前病变，或胃癌前期病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生，则称为真正的胃癌癌前病变。中度或重度的非典型增生，称为狭义上的胃癌癌前病变。
胃癌晚期肚子痛怎么办
胃癌疼痛是比较常见的晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长不易缓解为主要胃癌晚期临终前症状也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现进食后不能缓解且症状多有加重。
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