肩周炎病如何治疗需要用什么药
肩周炎可通过热敷理疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔注射、中医针灸等方式治疗,常用药物有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松龙注射液、玻璃酸钠注射液、活血止痛胶囊等。肩周炎通常与肩关节退变、外伤劳损、糖尿病等因素有关,表现为肩部疼痛、活动受限等症状。
1、热敷理疗
早期肩周炎可通过每日热敷患处缓解肌肉痉挛,配合红外线照射或超声波治疗促进局部血液循环。热敷温度控制在40-45摄氏度,每次持续20分钟,注意避免烫伤皮肤。此方法适用于无明显关节粘连的患者。
2、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成,减轻肩关节无菌性炎症反应。塞来昔布胶囊作为选择性COX-2抑制剂,可减少胃肠道刺激。这两种药物均需在餐后服用,有消化道溃疡史者慎用。
3、糖皮质激素注射
醋酸泼尼松龙注射液适用于疼痛剧烈的急性期患者,可直接注射至肩关节周围压痛点。需严格无菌操作,每月注射不超过3次,长期使用可能造成肌腱脆性增加。注射后需保持局部清洁干燥。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,适用于伴有明显关节僵硬的患者。每周注射1次,5次为1疗程。注射后可能出现短暂肿胀,需避免24小时内剧烈活动。糖尿病患者需监测血糖变化。
5、中医针灸
取肩髃、肩髎、臂臑等穴位进行针刺,配合艾灸或拔罐疗法。活血止痛胶囊含当归、三七等成分,可促进气血运行。治疗期间需注意肩部保暖,避免提重物及过度劳累。
肩周炎患者应保持规律作息,睡眠时避免压迫患侧肩膀。建议进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,动作幅度以不引起剧烈疼痛为度。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白摄入,限制高糖高脂食物。若保守治疗3个月无效或出现肩关节明显粘连,需考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。