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椎管狭窄是什么回事

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现在的生活水平越来越高,可人们的健康状况却不容乐观,越来越多的疾病被诊断出来,比如椎管狭窄,很多人被诊断出来却并不了解此病,到底椎管狭窄是什么回事,肯定是很多患者朋友都想了解的问题,下面就为大家介绍下这方面的内容。

椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄,腰椎管狭窄

本症好发于40~50岁之男性多以女性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。引起间隙性破行的主要原因,可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。

对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。

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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织,让狭窄的椎管扩大,使受压椎管得以减压。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,医生为其进行全身麻醉。第二步:在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口,切开皮肤、皮下组织,然后切除部分或全部椎板,彻底解除神经压迫病变。第三步:由于手术造成椎间稳定性下降,需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体,保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步:内固定操作结束后,将伤口冲洗干净,进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓,手术可能有一定的风险,所以患者应前往正规医院就诊,由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案,进行此项手术。
椎管狭窄能治好吗
虽然椎管狭窄是一种比较常见的疾病,但很多患者对于该病的常识了解的并不多,出现了发病的症状也不能及时的进行判断,所以我们有必要认真的了解一下,那么得了椎管狭窄能治好吗?一起来看看吧。
椎管狭窄有什么常识
说起椎管狭窄可能好多人并不了解,其实它在我们周围非常常见,比如颈椎、腰椎等一些常见病就是其中的一种,了解一些椎管狭窄的常识对患者来说是非常必要的,接下来我们就来解下椎管狭窄有什么常识。
椎管狭窄患者该注意哪些问题
椎管狭窄患者该注意哪些问题呢?为了更好的治疗椎管狭窄疾病,椎管狭窄患者在日常生活中有很多问题是需要注意的,但是很多人对这个问题并不了解,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄患者该注意哪些问题。
椎管狭窄的怎样预防
椎管狭窄的预防方法有哪些呢?椎管狭窄是中老年人的多发病和常见病,要想避免椎管狭窄的困扰,平时就要注意做好椎管狭窄疾病的预防工作,对于椎管狭窄的预防方法有哪些这个问题很多人都不了解,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄的预防方法有哪些。
椎管狭窄手术后遗症
术后后遗症包括患者下肢麻木、疼痛,轻微的可以缓解,严重的甚至引发瘫痪;有的患者会出现下肢症状重复出现。腰椎管狭窄症的手术后遗症较少,主要与手术过程中操作不当或者骨质、软组织剥离去除过多有关系。主要包括以下几方面:一、术后部分患者出现术后下肢麻木,疼痛症状,其症状通常因为术中神经过度牵拉或者神经受损引起,如果损伤较轻一般3个月内可逐渐的缓解;如果损伤过重,就会后期出现持续疼痛,甚至引发瘫痪的情况。二、部分患者出现下肢症状重复出现,主要因神经受压迫,在减压后出现反跳反应,即脊髓或者神经根再水肿引发的,一般这种情况1个月内可逐步缓解。但是现在腰椎管狭窄手术比较成熟,一般腰椎管狭窄症通过手术方式可达到彻底治愈目的,临床经验表明,腰椎管狭窄症的手术治疗比较安全,并且出现上述后遗症较少。
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2020-03-19

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椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄可以发生在颈椎胸椎和腰椎三个部位,最常见的部位是腰椎,其次是颈椎,胸椎发生椎管狭窄的情况比较少见,导致出现椎管狭窄的原因也有几个方面:第一是骨性的增生导致的椎管狭窄,包括椎体后缘的增生,还有后方小关节前方的骨性增生,这些增生一般增生的速度比较缓慢,临床上一般不需要特殊的治疗;第二是椎间盘突出,椎间盘轻度突出,没有压迫神经的情况下,治疗上也是以休息对症治疗为主,避免过度劳累;第三是椎管内长一些良性或者恶性的肿瘤。如果椎管狭窄伴有明显的神经受压的症状,根据不同的得病原因,还有症状轻重,结合患者的身体情况,还有一般营养状态,来制定不同的治疗方案,一般需要先对症治疗观察疗效,如果效果不明显再考虑手术治疗。
语音时长 01:34

2020-01-09

53667次收听

椎管狭窄的治疗
椎管狭窄的治疗分为非手术的保守治疗和手术治疗,此类疾病一般多发于中老年人。随着年龄的增长,身体会出现各种疾病,加大了手术风险,不利于患者的康复,如果磁共振检查或CT检查提示椎管狭窄严重,则需要尽早进行手术治疗,避免错过最佳的手术时机,提高老年患者的生活质量。如果为年轻患者,一般采用保守治疗为主,如卧床休息、物理治疗,如果疼痛较为严重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等;还可以针灸、按摩、热敷,但平时应多注意保暖,避免受凉,受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。也可以同时用甘露醇脱水治疗,减少组织与神经的水肿,亦可同时连用活血化瘀消肿止痛的药物。如果保守治疗无效,有明显的间歇性跛行,那么就需要进行手术治疗。
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2020-01-07

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椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。症状较为严重的患者建议手术治疗。保守治疗是口服西药或中药、外用药、针剂等。西药是非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等;中药是具有活血止痛、通络作用的中成药,如大活络丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。配合脱水药物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小剂量的激素类药物,如地塞米松、甲强龙等。神经营养类药物可辅助治疗腰椎管狭窄,如腺苷钴胺。理疗、针炙、推拿等可缓解腰椎管狭窄。症状较为严重的患者建议手术治疗。
椎管狭窄的锻炼方法
椎管狭窄患者可以先做一些卷腹运动,卷腹运动能够锻炼到腹肌,这样就可以让身体正面的肌肉保护脊柱。后背肌训练也可治疗椎管狭窄。游泳能锻炼全身的肌肉保护椎管,这样还能增强脊柱稳定性。除了这些还可以做拉伸训练,如猫式伸展和腹部拉伸。
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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐开始增加训练量,要根据医嘱及时下地活动,佩戴腰围支具,逐渐下地活动,加强功能锻炼,避免肌肉萎缩,减少下肢血栓形成,避免心脑血管意外,同时有助于神经恢复。所以腰椎管狭窄术后,在第一个月时,每天要逐渐增加功能肌肉锻炼,增加功能恢复的信心。在腰椎管狭窄术后一个多月时,回家后可进行自主功能锻炼,增加肌肉训练强度。同时在两三个月时,应摘掉腰围,这非常重要。锻炼腰背肌对于腰椎的稳定性是非常重要的环节,无论在术前还是术后,容易被患者所忽视。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,椎体间植骨融合术,这是一种最基本的手术方法,也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出,源于腰椎小关节增生,黄韧带增生肥厚,需要把这些病理性结构切除,使神经得到充分的松解,显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构,需要再进一步进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快康复。为固定需要植骨,因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合,而不是靠椎弓根钉。
腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症的症状,它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力,或者间歇性跛行等一些症状。这种症状产生的根源都是源于神经的压迫,椎间盘突出还有黄韧带的增生,椎间隙一些骨质的增生都会造成神经的卡压。这种卡压会引起神经的缺血,缺血改变了就会产生一些炎性因子刺激神经根的发炎造成一些疼痛症状。间歇性跛行是椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射、下肢麻木,患者需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄症手术方法有哪些
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见的叫做腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,腰椎管狭窄源于椎间盘突出,源于腰椎小关节的增生,黄韧带的增生肥厚,把这些病理性的结构要进行切除,需要再进一步的进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快的康复。
语音时长 01:39

2018-08-16

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