膝盖内侧按压疼是怎么回事

膝盖内侧按压疼可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、半月板损伤

半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，表现为内侧关节间隙压痛伴活动弹响。急性期需冰敷制动，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物，慢性期可进行股四头肌力量训练。

2、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力易造成内侧副韧带损伤，按压内侧关节线下方疼痛明显，可能伴关节不稳。轻度损伤采用支具固定，中重度需MRI评估，必要时行韧带重建术，可配合双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片消炎镇痛。

3、骨关节炎

中老年患者常见，晨起僵硬且活动后内侧疼痛加重。X线显示关节间隙变窄，建议控制体重，使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液营养软骨，疼痛明显时短期服用依托考昔片。

4、滑膜炎

膝关节滑膜增生可导致内侧弥漫性压痛，伴关节肿胀积液。急性期需穿刺抽液，关节腔注射复方倍他米松注射液，口服美洛昔康片，慢性期通过微波理疗促进炎症吸收。

5、鹅足滑囊炎

长期跑步或蹲跪易引发鹅足肌腱止点处滑囊炎症，表现为胫骨内侧上方压痛。治疗包括减少运动量、局部注射利多卡因+曲安奈德混合液，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

日常应避免爬山爬楼梯等负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。疼痛持续超过两周或伴关节交锁、明显肿胀时需及时就诊骨科或运动医学科，通过MRI明确损伤程度。冬季注意膝关节保暖，BMI超标者建议渐进式减重，日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练增强膝关节稳定性。