我得了滑膜炎怎么办

滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染、风湿免疫疾病、代谢异常、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具辅助。膝关节滑膜炎患者可抬高患肢，踝关节滑膜炎建议穿戴护踝。休息时间通常需要1-2周，直至肿胀疼痛明显缓解。长期制动可能导致肌肉萎缩，症状减轻后应逐步恢复关节活动度。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，持续1-3天。慢性期或非感染性滑膜炎可用热毛巾敷贴，温度不超过40℃，每日2-3次。冷热交替疗法对创伤性滑膜炎效果较好，但痛风性滑膜炎急性期禁用热敷。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。感染性滑膜炎需用头孢克肟分散片等抗生素。痛风性滑膜炎配合非布司他片降尿酸。严重病例可短期口服泼尼松片，关节腔注射常用玻璃酸钠注射液。所有药物均需医生指导使用。

4、物理治疗

超短波治疗能促进炎症吸收，每周3-5次。超声波可软化粘连组织，适合术后滑膜炎。脉冲磁疗对风湿性滑膜炎效果显著。治疗期间需观察皮肤反应，糖尿病患者慎用热疗。物理治疗通常需要10-15次为一个疗程。

5、关节腔注射

对于反复发作的滑膜炎，可在超声引导下进行关节腔穿刺，抽取积液后注射复方倍他米松注射液。严重骨关节炎继发滑膜炎可注射医用几丁糖。操作须严格无菌，注射后保持关节制动24小时，每月不超过1次，每年不超过3-4次。

滑膜炎患者日常应控制体重，减少爬楼梯、深蹲等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，痛风患者需限制高嘌呤食物。建议穿着缓冲性能好的运动鞋，天气寒冷时注意关节保暖。若关节持续肿胀超过2周或出现发热，应及时复查调整治疗方案。