得了滑膜炎要怎么办

滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由外伤、感染、风湿免疫疾病、退行性变、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定。膝关节滑膜炎可抬高患肢促进消肿，踝关节滑膜炎建议穿戴护踝。休息时间通常需要1-2周，待肿胀疼痛明显缓解后再逐步恢复活动。

2、冷敷热敷

急性肿胀期可采用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复，持续1-3天。慢性期或无明显红肿时改用热敷，温度不超过40℃，每次20分钟，每日2-3次。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀。严重者可短期口服泼尼松片。关节腔积液明显时可穿刺抽液后注射玻璃酸钠注射液。感染性滑膜炎需根据病原体选择抗生素，如头孢克肟分散片。

4、关节腔注射

对于反复发作的慢性滑膜炎，可在超声引导下进行关节腔注射治疗。常用药物包括复方倍他米松注射液、医用几丁糖关节腔注射液。注射后需保持关节制动24小时，每月不超过1次，每年不超过3次。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性滑膜炎，或合并严重关节结构损伤者，需考虑关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动度。化脓性滑膜炎若形成脓肿，需切开引流并持续冲洗。

滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负担，避免长时间蹲跪、爬楼梯等动作。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，限制高嘌呤食物。有关节畸形或力线异常者建议使用矫形鞋垫。若关节持续肿胀超过2周或伴发热，应及时复查排除感染等并发症。