尿失禁老人护理方法全攻略

尿失禁老人可通过调整饮食、定时排尿、使用辅助器具、盆底肌训练、药物治疗等方式护理。尿失禁可能与年龄增长、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染、盆底肌松弛等因素有关。

1、调整饮食

减少咖啡因及酒精摄入有助于降低膀胱刺激，每日饮水控制在1500-2000毫升，避免过量饮水加重尿失禁。增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果，预防便秘导致的腹压增高。限制晚餐后液体摄入，睡前2小时避免饮水可减少夜间尿失禁发作。

2、定时排尿

建立每2-3小时定时排尿习惯，无论是否有尿意均需如厕，逐步帮助恢复膀胱规律收缩功能。排尿时指导老人放松腹部肌肉，采用双足平踏地面的坐姿，必要时使用尿壶或便椅减少移动风险。记录排尿日记监测排尿频率和尿量变化，为医生调整方案提供依据。

3、辅助器具

男性可使用阴茎夹或接尿器，女性选择吸水护垫或成人纸尿裤，注意每2-4小时更换防止皮肤浸渍。夜间推荐使用防水床垫配合悬挂式尿袋，降低频繁起夜跌倒风险。选择透气性好的纯棉内裤，避免合成材料摩擦刺激会阴皮肤。

4、盆底肌训练

凯格尔运动每日3组，每组收缩盆底肌10-15秒后放松，持续8-12周可改善控尿能力。坐位时夹紧肛门模拟中断排尿动作，卧位抬臀时同步收缩盆底肌效果更佳。严重肌力不足者可结合生物反馈治疗仪增强训练效果。

5、药物治疗

遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片缓解膀胱过度活动，琥珀酸索利那新片降低逼尿肌敏感性。合并感染时需用盐酸左氧氟沙星片抗炎治疗，前列腺增生患者可配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊。所有药物需监测口干、便秘等不良反应，不可自行调整剂量。

保持会阴清洁干燥，每日温水清洗后涂抹氧化锌软膏预防皮炎。选择宽松易穿脱衣物，居家设置无障碍通道和坐便器扶手。定期复查泌尿系统超声和尿流动力学，合并糖尿病或帕金森病需同步控制原发病。建议家属参与护理培训，掌握转移体位和应急处理方法，出现发热、血尿等异常及时就医。