得了紫癜性肾炎怎么治疗

紫癜性肾炎可通过调整饮食、药物治疗、免疫抑制治疗、血浆置换、肾脏替代治疗等方式干预。该病通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、调整饮食

限制钠盐摄入有助于减轻水肿，每日食盐量控制在3克以内。适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉，但肾功能严重受损时需限制蛋白总量。避免食用可能诱发过敏的食物如海鲜、坚果。

2、药物治疗

遵医嘱使用氯雷他定片缓解过敏症状，血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片减少蛋白尿，糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症反应。严重病例可能需要环磷酰胺片等免疫抑制剂。

3、免疫抑制治疗

对于激素抵抗型患者，可采用他克莫司胶囊或吗替麦考酚酯胶囊进行免疫调节。治疗期间需定期监测血药浓度及肝肾功能，注意预防感染等并发症。

4、血浆置换

针对急进性肾炎综合征患者，通过血浆置换清除循环中的免疫复合物。每次置换血浆量约为40毫升每公斤体重，通常需要连续进行3-5次。

5、肾脏替代治疗

终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析，条件允许时可考虑肾移植。透析期间需严格控制水分摄入，每日体重增长不超过干体重的5%。

患者应保持规律作息，避免剧烈运动导致皮肤紫癜加重。注意记录每日尿量及血压变化，定期复查尿常规和肾功能指标。冬季注意保暖防止上呼吸道感染，接触化学物品前做好防护措施。出现新发皮疹或尿量明显减少时需及时复诊。