放射性皮炎分类

放射性皮炎通常分为急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎两类。急性放射性皮炎主要表现为皮肤红斑、水肿、脱屑等症状，慢性放射性皮炎则可能出现皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等改变。放射性皮炎的发生与放射线剂量、照射面积、个体敏感性等因素有关。

急性放射性皮炎通常在放射治疗后数天至数周内出现，根据严重程度可分为三度。一度表现为照射部位出现红斑和轻度水肿，伴有灼热感和瘙痒。二度除红斑外还会出现明显水肿、水疱和糜烂，疼痛感较明显。三度则表现为皮肤溃疡、坏死，可能继发感染。急性放射性皮炎的治疗以局部护理为主，可使用医用敷料保护创面，避免摩擦和刺激。医生可能会开具外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等缓解炎症反应。严重者可考虑口服抗组胺药物如氯雷他定片缓解瘙痒症状。

慢性放射性皮炎多在放射治疗结束数月或数年后发生。典型表现为皮肤变薄、干燥、失去弹性，可能出现色素沉着或减退。部分患者会出现毛细血管扩张，皮肤脆弱易破损。长期慢性放射性皮炎可能发展为放射性皮肤纤维化，甚至诱发皮肤癌变。慢性期的治疗重点是保湿和防护，可使用含尿素或甘油的保湿霜。医生可能会建议使用硅酮凝胶敷料改善瘢痕，对于毛细血管扩张可考虑激光治疗。患者应严格防晒，避免皮肤受到二次损伤。

放射性皮炎患者日常应注意保持皮肤清洁，使用温和无刺激的清洁产品。穿着宽松柔软的衣物，避免摩擦患处。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入，有助于皮肤修复。严格遵医嘱进行皮肤护理，定期复诊评估皮肤状况。出现皮肤破溃、渗液等异常情况应及时就医，避免自行用药处理。