腰1-5椎体压缩性骨折这种伤要怎么治啊

腰1-5椎体压缩性骨折的治疗方式主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术和开放手术。

一、卧床休息

对于稳定性较好且压缩程度较轻的骨折，通常建议绝对卧床休息。患者需要平卧于硬板床上，避免腰部负重和扭转动作，以减少对骨折椎体的进一步压迫。卧床时间通常需要数周，期间可在医生指导下进行简单的非负重肢体活动，以预防肌肉萎缩和血栓形成。

二、支具固定

在卧床休息一段时间后，或对于部分稳定性骨折，医生可能会建议佩戴胸腰骶支具。这种外部支撑装置可以限制脊柱的活动范围，为骨折愈合提供稳定的环境，并允许患者在一定程度下进行早期下床活动。支具需要佩戴数周至数月，具体时长依据骨折愈合情况而定。

三、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛、控制炎症以及促进骨骼愈合。医生可能会开具非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊来减轻疼痛和肿胀。可能会使用促进骨形成的药物如阿法骨化醇软胶囊、骨肽注射液，以及钙剂和维生素D补充剂如碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸，以支持骨骼修复。

四、微创手术

当骨折导致椎体高度丢失明显、脊柱不稳定或伴有神经压迫症状时，可能需要微创手术干预。常见的术式包括经皮椎体成形术和经皮后凸成形术。这两种手术通过向压缩的椎体内注入骨水泥，快速稳定椎体、恢复部分高度并缓解疼痛，具有创伤小、恢复快的特点。

五、开放手术

对于严重的爆裂性骨折、伴有椎管占位或脊柱后凸畸形明显的不稳定骨折，则需要进行开放性的内固定手术。手术通常采用后路椎弓根螺钉系统进行复位和固定，以重建脊柱的稳定性，解除对脊髓和神经的压迫。术后仍需配合康复训练以达到最佳功能恢复。

患者在治疗期间及康复后期，应注意保持均衡营养，多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、豆制品和瘦肉，有助于骨折愈合。在医生指导下，循序渐进地进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，以增强脊柱周围肌肉的力量和稳定性，预防远期腰痛。避免过早负重和剧烈运动，定期复查影像学检查，监测骨折愈合情况。任何活动强度的调整都应在专业医师评估后进行。