腰1椎体压缩性骨折
腰1椎体压缩性骨折通常由外伤或骨质疏松引起,主要表现为腰部剧痛、活动受限,可能伴随神经损伤症状。治疗需根据骨折程度选择保守治疗或手术干预。
腰1椎体压缩性骨折的典型症状为受伤后立即出现的腰部锐痛,咳嗽或翻身时加重,部分患者可能出现腹胀、便秘等自主神经症状。轻度骨折表现为椎体高度压缩小于30%,可通过卧床休息、佩戴支具等保守治疗恢复。中度骨折压缩30%-50%,需结合椎体成形术等微创手术稳定椎体。重度骨折压缩超过50%或合并神经损伤时,需行椎弓根螺钉内固定术重建脊柱稳定性。骨质疏松性骨折患者需同步进行抗骨质疏松药物治疗,如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。外伤性骨折可能伴随硬膜外血肿或脊髓压迫,需通过MRI明确损伤范围。
腰1椎体压缩性骨折康复期需避免弯腰、提重物等动作,建议睡硬板床并在腰部垫软枕维持生理曲度。饮食应增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、鱼类、蛋类,每日晒太阳20-30分钟促进钙吸收。恢复后期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、小燕飞等低强度运动,逐步改善脊柱稳定性。定期复查X线观察骨折愈合情况,若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。