婴儿佝偻病的早期表现

婴儿佝偻病的早期表现主要有颅骨软化、夜间哭闹、多汗、枕秃、肌肉无力等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，需及时干预。

1、颅骨软化

婴儿颅骨钙化不足时，枕骨或顶骨后部按压可出现乒乓球样弹性感，多见于3-6月龄。这与维生素D缺乏导致骨样组织堆积有关，需增加户外日照并补充维生素D滴剂。

2、夜间哭闹

患儿常出现易惊、睡眠不安、频繁夜醒伴哭闹，与低钙引起的神经兴奋性增高相关。建议家长监测血钙水平，必要时遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液。

3、多汗

尤其进食和睡眠时头部多汗明显，与植物神经功能紊乱有关。需保持皮肤清洁干燥，避免受凉，同时配合维生素D3注射液治疗。

4、枕秃

因头部多汗摩擦导致枕部头发环形脱落，是特征性表现之一。家长需注意更换睡姿，补充碳酸钙D3颗粒促进毛囊修复。

5、肌肉无力

表现为抬头、翻身等大运动发育迟缓，腹肌张力低下呈蛙状腹。可通过被动操锻炼肌力，联合胆维丁乳补充维生素D。

预防婴儿佝偻病需保证每日400-800IU维生素D摄入，母乳喂养儿出生2周后即应开始补充；加强户外活动每日1-2小时，注意避免阳光直射；孕期及哺乳期母亲需维持充足钙质和维生素D摄入；定期进行儿童保健体检监测前囟闭合情况及血清25-羟维生素D水平，发现异常及时就医规范治疗，避免遗留骨骼畸形等后遗症。