剖宫产术后并发症

剖宫产术后并发症主要有产后出血、感染、血栓形成、脏器损伤和麻醉相关并发症等。剖宫产是解决难产和某些高危妊娠的重要手段，但手术本身可能带来一系列并发症，需密切观察并及时处理。

1、产后出血

产后出血是剖宫产术后最常见的并发症，可能与子宫收缩乏力、胎盘因素或凝血功能障碍有关。患者表现为阴道流血量多、心率增快、血压下降等症状。医生会根据出血原因采取按摩子宫、使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物，必要时进行手术止血。产妇术后需注意观察出血量，发现异常及时告知医护人员。

2、感染

剖宫产术后感染包括切口感染、子宫内膜炎和尿路感染等。感染可能与手术时间长、无菌操作不严格或产妇抵抗力低下有关。患者可出现发热、切口红肿渗液、恶露异味等症状。治疗需根据感染类型选择抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等，同时加强切口护理。产妇应注意保持会阴清洁，遵医嘱按时服用抗生素。

3、血栓形成

剖宫产术后血栓形成风险增加，可能与妊娠期血液高凝状态、术后卧床时间长有关。深静脉血栓表现为下肢肿胀、疼痛，严重者可发生肺栓塞。预防措施包括术后早期活动、使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。产妇术后应在医生指导下尽早下床活动，卧床时可进行踝泵运动促进血液循环。

4、脏器损伤

剖宫产手术可能损伤邻近脏器如膀胱、输尿管或肠道，多与手术难度大、盆腔粘连严重有关。患者可能出现血尿、腹痛、腹胀等症状。轻微损伤可通过留置导尿管、禁食等保守治疗，严重者需手术修复。术前充分评估、术中精细操作可降低损伤风险。

5、麻醉并发症

剖宫产麻醉可能引起低血压、头痛、神经损伤等并发症。椎管内麻醉后头痛可能与脑脊液外漏有关，表现为体位性头痛。治疗包括卧床休息、补液，严重者可行硬膜外血贴。麻醉前充分评估、规范操作技术可减少并发症发生。产妇术后应平卧休息，出现头痛、肢体麻木等症状及时告知医生。

剖宫产术后应加强护理，注意观察生命体征和切口情况，保持会阴清洁，遵医嘱使用药物。饮食上应保证营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，促进切口愈合。术后早期可在医生指导下进行适度活动，预防血栓形成。出现发热、切口红肿渗液、异常阴道流血等症状应及时就医。定期产后复查有助于及时发现和处理并发症。