颈部和肩部酸痛是什么原因

颈部和肩部酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、神经压迫等因素有关。该症状通常由长期姿势不良、局部受凉、外伤或退行性病变等引发，表现为僵硬、胀痛或活动受限。

1、肌肉劳损

长时间低头使用手机或伏案工作可能导致颈部肩部肌肉持续紧张。局部乳酸堆积会引发酸胀感，伴随按压痛。建议调整坐姿并使用热敷缓解，可配合红外线理疗灯照射。若疼痛明显，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠片。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能刺激周围神经根，引发放射性酸痛。常见于中老年人群，可能伴随手指麻木或头晕。需通过颈椎MRI确诊，急性期可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片或塞来昔布胶囊，配合颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节囊粘连会导致肩部活动受限和夜间钝痛，好发于50岁左右人群。可能与糖尿病或甲状腺疾病相关。建议进行爬墙训练改善功能，疼痛期可选用依托考昔片、通络祛痛膏或美洛昔康片，严重者需关节腔注射治疗。

4、落枕

睡眠姿势不当或枕头高度不适会造成颈部肌肉急性痉挛。表现为晨起后单侧转动困难，局部有明显压痛点。48小时内冷敷后改为热敷，可短期使用复方氯唑沙宗片、吲哚美辛巴布膏或盐酸乙哌立松片。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或臂丛神经损伤可能引起持续性酸痛伴灼热感。常见于长期背包或运动损伤者，可能伴随上肢无力。需通过肌电图检查，治疗可选用维生素B1片、腺苷钴胺片或加巴喷丁胶囊，严重者需手术松解。

日常应注意避免长时间保持固定姿势，每30分钟活动颈部肩部。睡眠时选择高度适中的枕头，冬季注意颈部保暖。办公时可使用电脑支架调整视线高度，定期进行游泳或羽毛球等伸展性运动。若疼痛持续超过1周或出现上肢麻木、头痛等症状，建议及时至骨科或康复科就诊。