腰间盘突出的治疗方法有几种
腰间盘突出的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗和手术治疗五种。
一、卧床休息
急性发作期需严格卧床休息1-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝下可垫软枕减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰负重动作,日常活动时可佩戴腰围提供外部支撑,但连续佩戴时间不宜超过3周。
二、物理治疗
症状缓解期可采用超短波、中频电疗等理疗方式改善局部血液循环,配合核心肌群训练如五点支撑法、平板支撑增强脊柱稳定性。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过增大椎间隙促进髓核回纳。
三、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。对于急性神经根水肿,可短期应用甘露醇注射液脱水治疗,严重疼痛时可采用盐酸曲马多缓释片镇痛。
四、微创介入治疗
适用于保守治疗无效的病例,包括椎间孔镜下髓核摘除术、射频热凝靶点消融术等。这些技术通过直径数毫米的工作通道精确处理病变组织,具有创伤小、恢复快的优势。
五、手术治疗
当出现进行性神经功能障碍或马尾神经综合征时,需考虑椎间盘切除术、椎间融合内固定术等开放手术。术后需配合康复训练,逐步恢复腰背部功能。
治疗期间应保持正确姿势,避免提重物及突然扭转腰部,睡眠时选择硬度适中的床垫。日常加强腰背肌锻炼,注意腰部保暖,控制体重减轻脊柱负荷。饮食中适当增加钙质和维生素D摄入,如奶制品、深海鱼类等,有助于维持骨骼健康。若出现下肢麻木加重或大小便障碍等情况,应立即就医复查。




