股骨干骨折行持续骨牵引

股骨干骨折行持续骨牵引是临床常用的治疗方法之一，适用于骨折端移位明显、软组织条件较差或需术前牵引复位的患者。该技术通过持续外力牵引维持骨折端对位，为后续治疗创造条件。

持续骨牵引通常采用胫骨结节或股骨髁上穿针，配合滑轮系统施加牵引力。牵引重量需根据患者年龄、体重及骨折类型调整，成人一般为体重的1/7-1/10。牵引期间需保持患肢外展中立位，抬高床尾形成反牵引力。每日需检查牵引装置有效性，观察针道有无感染征象，定期拍摄X线片评估复位情况。牵引时间通常为2-4周，待骨折端形成纤维连接后可考虑更换石膏固定或手术内固定。

牵引过程中可能出现针道感染、牵引过度导致神经损伤、关节僵硬等并发症。针道需每日消毒换药，出现红肿渗液应及时处理。为预防深静脉血栓，应指导患者进行踝泵运动及股四头肌等长收缩。老年患者长期卧床需警惕坠积性肺炎、压疮等并发症，应定期翻身拍背，使用气垫床保护骨突部位。

患者及家属需掌握牵引期间的护理要点，包括保持牵引绳悬空、不可随意增减重量、观察末梢血运等。饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入，促进骨折愈合。康复锻炼需在医生指导下循序渐进，早期以肌肉等长收缩为主，后期逐步增加关节活动度训练。若出现患肢剧烈疼痛、麻木或牵引装置松动等情况，应立即通知医护人员处理。