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急性心梗的紧急处理

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急性心梗的紧急处理主要包括立即拨打急救电话、保持患者静卧、舌下含服硝酸甘油、避免自行移动患者以及准备心肺复苏。急性心肌梗死冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,需争分夺秒进行医疗干预。

1、拨打急救电话

发现疑似急性心梗症状如持续胸痛、呼吸困难时,须立即拨打120或当地急救电话。准确描述患者症状、所在位置及联系方式,保持通话畅通。急救人员到达前避免挂断电话,以便指导现场初步处理。专业医疗团队能提供溶栓或介入治疗等关键救治措施。

2、保持静卧状态

协助患者平卧或半卧位,减少任何形式的身体活动。急性心梗时心肌耗氧量增加会加重病情,静卧可降低心脏负荷。解开紧身衣物保证呼吸通畅,安抚患者情绪避免紧张导致血压升高。若出现呕吐需将头偏向一侧防止窒息。

3、舌下含服硝酸甘油

若患者随身携带硝酸甘油片,可协助其舌下含服1片,5分钟后未缓解可重复1次。该药物能扩张冠状动脉改善供血,但收缩压低于90mmHg时禁用。记录用药时间及反应,及时向急救人员反馈信息。未明确诊断前禁止自行服用阿司匹林等其他药物。

4、避免移动患者

在急救人员到达前严禁背抱或搀扶患者行走,不当搬运可能诱发致命性心律失常。关闭门窗减少环境刺激,冬季注意保暖但避免使用电热毯。准备好医保卡、既往病历等资料,清理楼道障碍物确保急救通道畅通。

5、准备心肺复苏

密切观察患者意识、呼吸和脉搏,若出现心跳骤停立即开始胸外按压。将患者仰卧于硬质平面,按压部位为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。未经培训者可遵循120调度员指导进行操作,直至急救人员接管或患者恢复自主呼吸。

急性心梗救治的黄金时间为发病后120分钟内,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持规律作息。患者康复后应在医生指导下进行心脏康复训练,遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等二级预防药物。家属应学习急救技能并定期检查家庭急救药品有效期。

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