早上起来手指僵硬疼痛

早上起来手指僵硬疼痛可能与晨僵、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等因素有关，建议及时就医明确诊断。

一、晨僵

晨僵是关节经过一夜静止后，在早晨出现僵硬、活动不灵便的现象，通常活动后可缓解。这可能与夜间关节活动减少，关节液循环减慢，组织水肿有关。处理晨僵的重点在于温和活动，起床后可以缓慢活动手指关节，进行抓握、伸展等动作，用温水浸泡双手也有助于促进血液循环，缓解僵硬感。日常应注意手部保暖，避免受凉。

二、骨关节炎

骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动时有摩擦感。晨起僵硬感通常在活动后半小时内缓解。治疗需在医生指导下进行，可能包括使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片以缓解疼痛和炎症，或使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等改善病情。物理治疗和适当的手部功能锻炼也很重要。

三、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为对称性小关节肿胀、疼痛和晨僵，晨僵持续时间常超过一小时。治疗目标是控制炎症、延缓关节破坏，需在风湿免疫科医生指导下进行。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药，以及艾拉莫德片等。生物制剂或小分子靶向药也可能在医生评估后使用。

四、腱鞘炎

腱鞘炎可能与手指过度劳损、重复性动作有关，通常表现为手指活动时疼痛、弹响，晨起时受累手指僵硬、屈伸困难。治疗上，急性期应让手指充分休息，避免引起疼痛的动作，可进行局部冷敷。若症状持续，医生可能会建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊。严重者可能需要考虑小针刀或手术松解。

五、痛风性关节炎

痛风性关节炎与体内嘌呤代谢紊乱、血尿酸水平升高有关，尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症。急性发作时常在夜间或清晨突然出现单个关节红、肿、热、痛，手指关节也可能受累。治疗需在医生指导下进行，急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物抗炎镇痛。缓解期则需使用别嘌醇片、非布司他片等药物长期控制尿酸水平，并严格进行饮食管理。

出现晨起手指僵硬疼痛后，日常护理至关重要。首先应注意手部保暖，避免接触冷水，天气寒冷时可佩戴手套。在疼痛缓解期，可每日进行温和的手指关节活动度训练，如缓慢握拳、伸直、对指等，以维持关节灵活性，但要避免过度用力或引起疼痛的动作。饮食上，应保持均衡营养，对于痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入，多喝水促进尿酸排泄。保证充足的休息，避免手指关节长时间重复同一动作或承重。若症状持续不缓解或加重，伴有明显肿胀、发热、关节变形，务必及时前往风湿免疫科或骨科就诊，完善相关检查，以便早期诊断和规范治疗，防止关节功能进一步受损。