传染性单核细胞增多症严重并发症

传染性单核细胞增多症的严重并发症主要有脾破裂、脑炎、心肌炎、嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症、气道梗阻等。

一、脾破裂

传染性单核细胞增多症可能引起脾脏肿大，在轻微外力作用下可能导致脾破裂。患者可能出现左侧上腹部剧烈疼痛、血压下降、皮肤湿冷等症状。脾破裂属于急症，需要立即就医进行脾脏修补术或脾切除术。

二、脑炎

病毒感染侵犯中枢神经系统可能引发脑炎，通常表现为头痛、意识模糊、嗜睡或抽搐。脑炎可能与EB病毒直接侵袭脑组织或免疫反应有关。治疗需在医生指导下进行抗病毒治疗和对症支持治疗。

三、心肌炎

传染性单核细胞增多症可能累及心脏，导致心肌炎症性病变。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难或疲劳。心肌炎通常由病毒直接感染心肌细胞或免疫介导损伤引起。医生会根据病情使用营养心肌药物和抗心律失常药物。

四、嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症

这是一种罕见的严重并发症，属于过度炎症反应综合征。其特征是发热、肝脾肿大、血细胞减少和凝血功能障碍。这种情况需要积极免疫抑制治疗和细胞毒性药物治疗。

五、气道梗阻

咽部淋巴组织过度增生或扁桃体显著肿大可能压迫气道，导致呼吸困难。患者可能出现喘鸣、呼吸急促、口唇发绀。这种情况需要紧急医疗干预，包括皮质激素减轻水肿或必要时进行气管插管。

传染性单核细胞增多症患者应注意充分休息，避免剧烈运动和身体接触性活动，特别是在发病后一个月内以降低脾破裂风险。保持均衡饮食，多摄入优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。出现持续发热、剧烈头痛、呼吸困难或腹痛加剧等症状时应立即就医。恢复期间应定期复查血常规和肝肾功能，监测病情变化。遵医嘱完成治疗，不要自行停药或更改治疗方案。