肺栓塞患者要注意那些
肺栓塞患者需注意抗凝治疗管理、活动量控制、饮食调整、症状监测及定期复查。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉的急症,规范护理可降低复发风险。
1、抗凝治疗管理
遵医嘱规律服用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等,不可自行增减药量。用药期间需定期监测凝血功能,观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。避免同时使用阿司匹林等增加出血风险的药物。
2、活动量控制
急性期需绝对卧床休息,恢复期逐步增加活动量,以不引起气促、胸痛为度。可进行床边踝泵运动预防下肢静脉血栓,避免久坐久站超过1小时。长途旅行时穿戴医用弹力袜。
3、饮食调整
限制高脂高盐饮食,增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,保持排便通畅。避免大量进食富含维生素K的菠菜、动物肝脏等影响华法林药效的食物。每日饮水1500-2000毫升稀释血液。
4、症状监测
警惕突发呼吸困难、咯血、晕厥等复发征兆,出现胸痛持续不缓解需立即就医。记录每日血氧饱和度,静息状态下低于95%应及时联系医生。下肢肿胀疼痛可能提示深静脉血栓形成。
5、定期复查
治疗后3-6个月需复查肺动脉CT或核素扫描评估血栓溶解情况。长期抗凝患者每1-3个月检测凝血酶原时间国际标准化比值。合并肿瘤、心脏病等基础疾病者需同步随访原发病。
肺栓塞患者应戒烟限酒,保持体重指数在18.5-24之间,避免脱水或剧烈运动。日常可进行散步、太极拳等低强度有氧运动,运动时佩戴医疗警示手环。家属需学习急救措施,家中常备氧气袋及应急药物。出现意识模糊、血压骤降等危象时立即拨打急救电话。