残髓炎疼痛怎么治疗

残髓炎疼痛可通过根管治疗、药物治疗、牙髓摘除术、激光治疗、调整咬合等方式治疗。残髓炎通常由龋齿未彻底治疗、牙髓组织残留、细菌感染、牙齿外伤、修复体刺激等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗是残髓炎的首选方法，通过清除根管内残留的感染牙髓组织，并用充填材料封闭根管。治疗过程需在局部麻醉下进行，医生会使用根管锉清理根管，配合次氯酸钠溶液冲洗消毒。根管治疗能有效消除炎症，防止感染扩散至根尖周组织。治疗完成后需定期复查，观察根尖周愈合情况。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若存在细菌感染，可能需要甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。地塞米松片等糖皮质激素可用于严重炎症反应。药物只能暂时控制症状，不能替代根管治疗等根本性治疗措施。

3、牙髓摘除术

对于根管治疗难以清除的顽固性残髓，可能需要进行牙髓摘除术。该手术在局部麻醉下完全去除髓室和根管内的残留牙髓组织，彻底消除感染源。术后需严密观察，必要时配合抗生素预防感染。牙齿缺损较大者可能需要进行冠修复保护患牙。

4、激光治疗

低强度激光治疗可作为辅助手段，通过特定波长的激光照射患牙，具有消炎、镇痛、促进组织修复的作用。激光治疗无创无痛，适合不能耐受手术的患者。通常需要多次治疗，每次治疗间隔数日，需配合其他治疗方法共同使用。

5、调整咬合

对于存在咬合创伤的残髓炎患者，需进行咬合调整。医生会磨改对颌牙的早接触点，降低患牙的咬合负担。咬合调整可减轻牙齿的异常受力，缓解疼痛症状，为其他治疗创造条件。调整后需观察数日，必要时进一步精细调磨。

残髓炎患者治疗期间应保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙，配合牙线清洁牙缝。避免用患侧咀嚼硬物，减少冷热刺激。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜水果蔬菜，限制高糖食物。戒烟限酒，规律作息，增强免疫力。治疗后定期口腔检查，发现问题及时处理。