如何治疗成人皮炎湿疹

成人皮炎湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。皮炎湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常、环境刺激、精神压力等因素引起。

1、保湿护理

每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，修复皮肤屏障功能。避免使用碱性肥皂，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物

急性期渗出可用硼酸溶液湿敷，亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚皮损可使用卤米松乳膏，合并感染时联用莫匹罗星软膏。非激素类如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗。

3、口服药物

瘙痒剧烈可口服氯雷他定片等抗组胺药，严重泛发者短期服用泼尼松片。免疫调节剂如环孢素软胶囊用于顽固性病例。合并感染时需用阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需持续8-12周。治疗期间需配合使用保湿剂，注意避光防护。光敏感者禁用。

5、中医调理

湿热证可用龙胆泻肝丸，血虚风燥证选用润燥止痒胶囊。中药湿敷选用马齿苋、黄柏煎液，针灸取曲池、血海等穴位。需辨证施治，避免滥用清热凉血药。

保持居住环境湿度40%-60%，避免接触羊毛制品、粉尘等致敏原。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。规律作息，通过正念冥想缓解压力。症状持续加重或出现脓疱、发热时需及时就医，切勿长期自行使用强效激素。治疗期间定期复诊评估疗效，逐步过渡到非药物维持方案。