脚踝外侧的肿胀疼痛是怎么回事

脚踝外侧的肿胀疼痛可能与韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、腓骨肌腱炎、踝关节骨折等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、韧带损伤

踝关节外侧副韧带扭伤是最常见原因，多由运动时足部内翻导致。表现为局部压痛、淤青和活动受限。急性期需遵循RICE原则，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药，严重者需支具固定。

2、滑膜炎

踝关节滑膜受刺激产生炎症反应，常见于过度运动或风湿性疾病。伴随关节发热、晨僵症状。可进行关节腔穿刺抽液，配合塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物，同时限制负重活动。

3、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积引发急性炎症，夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。严格低嘌呤饮食。

4、腓骨肌腱炎

长期踝关节不稳定导致肌腱劳损，疼痛沿外踝后方向足部放射。建议穿戴护踝，采用冲击波治疗，配合氟比洛芬巴布膏外用。慢性患者需进行肌腱强化训练。

5、踝关节骨折

明显外伤史后出现畸形和骨擦感，X线可确诊。无移位骨折用石膏固定，移位骨折需手术植入钢板螺钉。恢复期配合钙尔奇D片、阿法骨化醇软胶囊促进骨愈合。

日常应避免穿高跟鞋或鞋底过软的运动鞋，运动前充分热身踝关节，控制体重减轻关节负荷。肿胀期抬高患肢高于心脏水平，48小时内冷敷后改为热敷。若持续疼痛超过两周或出现皮肤温度升高、全身发热等症状，须立即复查排除感染等并发症。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行踝泵运动预防关节僵硬。