脚踝外侧疼痛但无肿胀

脚踝外侧疼痛但无肿胀可能与韧带损伤、肌腱炎、腓骨肌腱脱位、距骨软骨损伤或神经压迫等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

韧带损伤是脚踝外侧疼痛的常见原因，多由运动时踝关节内翻导致外侧副韧带拉伤引起。患者常表现为活动时疼痛加剧，休息后缓解。轻度损伤可通过佩戴护踝、减少负重活动促进恢复，中重度损伤可能需要石膏固定。肌腱炎通常因过度使用或姿势不当造成腓骨长短肌腱慢性劳损，表现为局部压痛和活动受限。急性期应停止运动并冰敷，慢性期可进行超声波治疗配合拉伸训练。腓骨肌腱脱位多见于踝关节反复扭伤者，肌腱滑出腓骨沟时会产生弹响感，需通过肌骨超声或核磁共振确诊，严重者需手术修复肌腱支持带。

距骨软骨损伤常见于创伤后或长期负重人群，疼痛多发生在踝关节背屈时，X线可能显示阴性而需CT进一步检查。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，大面积损伤需行微骨折手术。神经压迫如腓浅神经卡压综合征可导致外踝区域刺痛或灼烧感，神经电生理检查有助于定位病变，治疗包括神经阻滞和筋膜松解术。长期穿高跟鞋或鞋子过紧也可能造成腓肠神经压迫，更换宽松鞋具配合神经营养药物可改善症状。

日常应注意避免踝关节过度内翻动作，运动前充分热身并穿戴合适护具。体重超标者需减轻足部负荷，可选择游泳等非负重运动。疼痛持续48小时以上或出现关节稳定性下降、异常声响时，应及时至足踝外科就诊。康复期可进行提踵训练和平衡垫练习增强踝周肌力，但需在专业指导下循序渐进。夜间使用踝关节中立位支具有助于预防习惯性扭伤，饮食中适当增加胶原蛋白摄入可能促进软组织修复。