褥疮会引起哪些并发症

褥疮可能引起感染、败血症、骨髓炎、坏死性筋膜炎、菌血症等并发症。褥疮是因局部组织长期受压导致血液循环障碍引发的皮肤及皮下组织损伤，若未及时干预可能引发全身性感染或组织坏死。

1、感染

褥疮创面易被细菌侵入引发局部感染，常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染。表现为创面红肿、渗液增多伴脓性分泌物，可能出现发热。需每日用生理盐水清洗创面，遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。

2、败血症

细菌通过破损皮肤进入血液导致全身感染，常见于Ⅲ度以上褥疮。表现为寒战、高热、呼吸急促、意识模糊。需立即静脉注射注射用头孢曲松钠或盐酸左氧氟沙星注射液，同时进行血培养检查。

3、骨髓炎

感染扩散至邻近骨骼引发炎症，多发于骶尾部或股骨大转子处深度褥疮。表现为持续性剧痛、患肢活动受限，X线可见骨质破坏。需手术清创联合长期使用注射用克林霉素磷酸酯，疗程可达数周。

4、坏死性筋膜炎

皮下软组织快速坏死性感染，病情凶险。皮肤出现紫红色斑块伴恶臭分泌物，伴有中毒性休克表现。需紧急手术切除坏死组织，静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，必要时行高压氧治疗。

5、菌血症

细菌在血液中大量繁殖引发全身炎症反应，可能继发心内膜炎或脑膜炎。血培养可明确病原体，治疗需根据药敏结果选择注射用美罗培南或万古霉素注射液，同时加强营养支持。

预防褥疮并发症需每2小时协助患者翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床减轻局部压力。营养不良者需补充蛋白质粉或肠内营养剂，定期检查血红蛋白和白蛋白水平。发现创面渗液、异味或周围皮肤发红时需立即就医，避免自行使用偏方处理。