老人脚水肿是什么原因

老人脚水肿可能与静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、药物副作用等原因有关，通常表现为双侧或单侧脚部肿胀、皮肤紧绷发亮等症状。建议及时就医明确病因。

1、静脉回流障碍

长期久坐或静脉瓣膜功能减退会导致下肢静脉血液回流受阻。这类水肿常从脚踝开始，傍晚加重，抬高下肢可缓解。可通过穿戴弹力袜、避免久站久坐改善，严重时需手术修复静脉功能。

2、心力衰竭

心脏泵血功能下降时，血液淤积在下肢静脉中引发水肿。多伴有呼吸困难、乏力，平卧时症状加重。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片强心治疗。

3、肾功能不全

肾脏排水排钠能力下降会导致水钠潴留。水肿多呈对称性，晨轻暮重，可能伴随尿量减少。需控制蛋白质摄入，使用碳酸氢钠片纠正酸中毒，必要时进行透析治疗。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病导致血浆蛋白降低，血管内渗透压下降引发水肿。常见全身浮肿伴脚部明显，皮肤按陷后回弹慢。需补充优质蛋白，严重时可输注人血白蛋白注射液。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药、激素类药物可能引起水钠潴留。水肿多为轻度，停药后可缓解。切勿自行调整用药，需由医生评估后更换为缬沙坦胶囊等替代药物。

日常需限制每日饮水量在1500毫升以内，避免高盐饮食。睡眠时垫高下肢促进回流，定期监测体重变化。若水肿持续超过3天或出现呼吸困难、尿量锐减等症状，须立即就医排查心肾疾病。长期服用利尿剂者应注意补充钾元素，防止电解质紊乱。