被马蜂蛰了又肿又痒怎么办

被马蜂蜇伤后出现红肿瘙痒可通过冷敷处理、局部用药、口服抗过敏药物、观察全身反应、及时就医等方式缓解。马蜂蜇伤通常由蜂毒中的组胺、溶血毒素等成分引起，可能伴随局部疼痛、灼热感或全身过敏反应。

1、冷敷处理

立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇伤部位10-15分钟，冷敷能收缩血管减缓毒素扩散，减轻肿胀和瘙痒感。避免直接冰块接触皮肤以防冻伤，可间隔5分钟重复冷敷。若伤口残留毒刺需用卡片刮除，不可挤压或镊子夹取以免加重毒液释放。

2、局部用药

清洗伤口后涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，或使用氢化可的松乳膏减轻炎症反应。局部红肿明显时可外敷莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠蜇伤部位，穿着宽松衣物减少摩擦刺激。过敏体质者慎用含薄荷成分的药膏。

3、口服抗过敏药物

瘙痒严重时可遵医嘱服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗组胺药物，儿童需使用地氯雷他定干混悬剂。出现轻度全身皮疹但无呼吸困难时，可短期口服泼尼松片控制炎症反应。用药期间禁止饮酒或驾驶车辆。

4、观察全身反应

密切监测是否出现喉头水肿、胸闷气促等严重过敏症状，此类情况需立即就医。轻微头晕或局部淋巴结肿大时需卧床休息，保持蜇伤肢体低于心脏位置。记录症状变化时间线供医生参考，避免剧烈运动加速毒素循环。

5、及时就医

若蜇伤部位在头面部、口腔或出现血压下降、意识模糊等过敏性休克表现，须立即呼叫急救。多次蜇伤或既往有蜂毒过敏史者，即使症状轻微也应就医评估。医院可能采用肾上腺素注射、静脉输液等急救措施，严重者需留观24小时。

被马蜂蜇伤后24小时内避免饮酒及辛辣食物，饮食以清淡易消化为主，适量饮用绿豆汤或蜂蜜水帮助解毒。保持伤口清洁干燥，恢复期减少日光暴晒。户外活动时建议穿浅色致密衣物，避开开花植物区域，随身携带抗过敏药物以备不时之需。若局部硬结持续2周未消退或出现化脓需复诊排查感染。