常见肺栓塞有几种

常见肺栓塞主要有急性肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞和空气栓塞五种类型。

1、急性肺栓塞

急性肺栓塞是最常见的类型，主要由下肢深静脉血栓脱落引起。血栓随血流进入肺动脉，导致肺动脉部分或完全阻塞。典型症状包括突发呼吸困难、胸痛和咯血。治疗需立即使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液、华法林钠片或利伐沙班片，严重者需行溶栓治疗。

2、慢性血栓栓塞性肺动脉高压

该类型是急性肺栓塞未完全溶解的长期后果，血栓机化导致肺动脉持续高压。患者表现为进行性呼吸困难、乏力，后期可出现右心衰竭。治疗包括长期抗凝如达比加群酯胶囊，严重者需行肺动脉血栓内膜剥脱术。

3、脂肪栓塞综合征

多发生于长骨骨折或骨科手术后，脂肪颗粒进入血液循环阻塞肺血管。典型三联征为呼吸困难、神经系统症状和皮肤瘀点。治疗以支持为主，必要时使用糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。

4、羊水栓塞

是分娩期严重并发症，羊水进入母体循环引发过敏样反应和凝血功能障碍。起病急骤，表现为突发低血压、呼吸困难和弥散性血管内凝血。需立即抢救，使用肾上腺素注射液、凝血酶原复合物等药物。

5、空气栓塞

由空气进入静脉系统所致，常见于手术、创伤或静脉输液操作不当。少量空气可无症状，大量空气栓塞可导致猝死。治疗包括左侧卧位、高流量吸氧，必要时行高压氧治疗。

预防肺栓塞应注意避免久坐久卧，术后早期活动，高危人群可遵医嘱使用抗凝药物如依诺肝素钠注射液。出现可疑症状时应立即就医，确诊后需严格遵医嘱治疗并定期复查。日常生活中要保持适度运动，控制体重，戒烟限酒，这些措施有助于降低肺栓塞发生风险。