不全骨折怎么处理

不全骨折的处理方式主要有制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练。

一、制动固定

不全骨折指骨骼的连续性未完全中断，骨皮质部分断裂。处理的首要原则是进行有效制动，防止骨折端移位或损伤加重。通常根据骨折部位和稳定程度，选择石膏、夹板或支具进行外固定。固定时间依据骨折愈合情况而定，期间需定期复查X光片，观察骨折对位对线及骨痂生长情况。患者应避免患肢过早负重或进行不当活动，以免影响愈合或导致畸形愈合。

二、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和促进愈合。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。为促进骨骼愈合，医生可能会建议使用钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂，或一些具有活血化瘀、接骨续筋作用的中成药，如伤科接骨片、接骨七厘片。所有药物均须在医生评估后使用，不可自行购买服用。

三、物理治疗

在骨折稳定后的恢复期，物理治疗有助于减轻肿胀、缓解疼痛和防止肌肉萎缩。早期可在医生指导下进行未固定关节的被动或主动活动，如脚踝泵运动、手指屈伸。中后期可逐步增加肌肉等长收缩训练、关节活动度训练。一些物理因子治疗，如超声波、低频脉冲电疗、红外线照射等，也可能被用于促进局部血液循环和骨痂形成。

四、手术治疗

并非所有不全骨折都需要手术。当骨折不稳定、有明显移位风险、累及关节面或经保守治疗后愈合不良时，可能需考虑手术治疗。常见术式包括闭合复位内固定术和切开复位内固定术，使用的内固定材料有克氏针、钢板、螺钉或髓内钉等。手术目的是实现解剖复位和牢固固定，为早期功能锻炼创造条件，降低并发症风险。

五、康复训练

系统性的康复训练对于功能恢复至关重要。康复计划需分期进行，在医生或康复治疗师指导下制定。拆除外固定或术后早期，以消除肿胀、恢复关节活动度和肌肉力量为主。中期逐步增加抗阻训练和负重练习。后期则侧重于平衡、协调性和日常生活活动能力的全面恢复。整个康复过程应循序渐进，避免暴力活动和再次损伤。

不全骨折处理后，日常护理与生活方式调整对康复影响显著。饮食上应保证充足营养，多摄入富含优质蛋白、钙质和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品和深绿色蔬菜。戒烟限酒，因为尼古丁和酒精可能影响骨骼血供和愈合能力。固定期间注意观察肢体末梢血液循环、感觉和活动情况，如出现剧痛、麻木、苍白或肿胀加剧需及时就医。恢复期进行功能锻炼时，应遵循无痛原则，强度以不引起明显疼痛为宜。保持乐观心态，积极配合治疗，定期随访，是确保骨折顺利愈合和功能理想恢复的重要保障。