腰肌劳损的常见症状有哪些

腰肌劳损的常见症状主要有腰部酸痛、活动受限、局部压痛、反复发作、姿势性加重等。

1、腰部酸痛

腰肌劳损患者通常表现为腰部持续性钝痛或胀痛，疼痛区域多位于腰骶部两侧。长时间站立、久坐或弯腰时症状明显，平卧休息后可缓解。疼痛可能向臀部放射，但不会延伸至下肢。这种酸痛与肌肉纤维微损伤导致的炎症反应有关，可通过热敷或按摩暂时改善。

2、活动受限

由于腰部肌肉保护性痉挛，患者可能出现腰部旋转、前屈后伸等动作幅度减小。起床翻身、提重物等日常活动可能诱发疼痛加剧。部分患者会不自主采取代偿性姿势，如手扶腰部行走。这种受限程度与劳损严重性相关，急性期可能完全无法完成弯腰系鞋带等动作。

3、局部压痛

在髂嵴后缘、腰椎横突等肌肉附着点处可触及明显压痛点，按压时疼痛程度与劳损进展相关。深压可能引发肌肉条索状硬结或结节，这是肌纤维粘连形成的触发点。部分患者会出现叩击痛，但无下肢神经放射痛，可与腰椎间盘突出症鉴别。

4、反复发作

症状常因受凉、劳累等因素反复出现，呈现慢性迁延特点。发作期持续数日至数周，缓解期症状基本消失但容易复发。长期反复发作可能导致肌肉弹性下降，形成慢性腰背肌筋膜炎。这种周期性特点与肌肉修复-再损伤的循环过程有关。

5、姿势性加重

特定体位如久坐办公、驾驶车辆时症状显著加重，改变姿势后缓解。这与维持姿势时腰肌持续等长收缩导致缺血有关。夜间睡眠时因腰部支撑不足，部分患者晨起时症状较明显，活动后反而减轻，区别于炎症性腰痛的晨僵现象。

腰肌劳损患者应注意避免久坐久站，每1-2小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头减轻腰部压力。日常可进行游泳、平板支撑等增强核心肌群的训练，但需避免突然扭转腰部的动作。寒冷季节注意腰部保暖，急性发作期可使用热水袋热敷20分钟缓解症状。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木等症状，建议及时就医排除其他腰椎疾病。