患有冠心病心绞痛怎么办
冠心病心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整、介入治疗、外科手术和心脏康复训练等方式改善。冠心病心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加和冠状动脉微循环障碍等原因引起。
1、药物治疗
冠心病心绞痛患者可在医生指导下使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片等药物。硝酸甘油片能快速缓解心绞痛发作，单硝酸异山梨酯缓释片用于预防心绞痛发作，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块，阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
2、生活方式调整
冠心病心绞痛患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，控制体重在正常范围。避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠。饮食上可增加鱼类、燕麦、深色蔬菜等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物，减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物的摄入。适度进行散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟左右。
3、介入治疗
对于药物治疗效果不佳的冠心病心绞痛患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。该治疗包括冠状动脉球囊扩张术和支架植入术，能有效改善心肌供血。介入治疗创伤小、恢复快，但术后需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓形成。治疗前需完善冠状动脉造影检查评估病变情况。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变的冠心病心绞痛患者可能需要冠状动脉旁路移植术。该手术通过取患者自身血管在冠状动脉狭窄处建立旁路，改善心肌血液供应。手术创伤较大，需要开胸和体外循环，术后恢复时间较长。术前需全面评估患者心肺功能和手术风险。
5、心脏康复训练
冠心病心绞痛患者在病情稳定后可进行系统的心脏康复训练。康复训练包括有氧运动训练、呼吸训练、心理疏导和健康教育等内容，能提高运动耐量，改善生活质量。训练需在专业医师指导下进行，循序渐进，避免过度劳累。康复期间需定期复查，监测心电图和心脏功能变化。
冠心病心绞痛患者日常应注意监测血压、血糖和血脂水平，遵医嘱规律服药，避免擅自停药。保持情绪稳定，冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛。定期复查心电图、心脏超声等检查，随身携带急救药物。如出现胸痛持续时间延长、程度加重或伴有大汗、恶心等症状，应立即就医。建立健康的生活方式，控制危险因素，有助于延缓疾病进展。
