心脏猝死的早期症状
心脏猝死的早期症状主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、头晕或晕厥、异常疲乏等。心脏猝死通常由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心律失常等疾病引起，需立即就医干预。
1、胸闷胸痛
胸闷或胸痛是心脏猝死最常见的早期预警信号，多表现为心前区压榨性疼痛，可能向左肩、下颌或背部放射。冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺氧导致乳酸堆积刺激神经末梢引发疼痛。若疼痛持续超过15分钟且伴随冷汗，需高度警惕急性心肌梗死。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解症状，但须避免自行用药延误救治。
2、呼吸困难
突发呼吸困难可能提示心力衰竭或肺栓塞等危重情况。心脏泵血功能下降时，肺部淤血影响气体交换，患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。部分患者会伴随咳粉红色泡沫痰，此时需立即吸氧并静脉注射呋塞米注射液、注射用重组人脑利钠肽等药物。日常应避免过度劳累及高盐饮食，控制每日液体摄入量。
3、心悸
心悸多由室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常引发，患者自觉心跳沉重、过快或不规则。电解质紊乱、心肌缺血均可诱发心律失常，严重时可导致阿斯综合征发作。动态心电图检查可明确诊断，必要时需植入心律转复除颤器。药物可选择盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药。
4、头晕或晕厥
一过性脑供血不足引发的头晕或晕厥，常提示严重心动过缓或心脏停搏。当心率低于40次/分时，心输出量骤减导致脑灌注不足。病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞患者易出现此症状，需紧急安装临时起搏器。日常应避免快速体位变化，定期监测心率血压变化。
5、异常疲乏
不明原因的持续疲乏可能是心功能代偿不全的表现。心肌收缩力下降时，机体通过降低活动强度来减少耗氧量，患者即使轻微活动也会感到极度疲倦。这种情况在扩张型心肌病、心脏瓣膜病患者中多见，需通过超声心动图评估心功能。可遵医嘱服用盐酸曲美他嗪片、辅酶Q10胶囊等改善心肌能量代谢。
建议有心血管疾病高危因素者定期进行运动负荷试验、冠状动脉CTA等筛查。日常保持低脂低盐饮食，戒烟限酒，避免情绪激动和剧烈运动。若出现上述症状持续不缓解或加重，须立即拨打急救电话，在救护车到达前保持静卧，有条件者可尝试心肺复苏。心脏猝死的黄金抢救时间仅为4-6分钟，及时识别早期症状对挽救生命至关重要。
