孕妇腱鞘炎是怎么回事

孕妇腱鞘炎可能由激素水平变化、局部劳损、缺钙、腕管综合征、类风湿关节炎等原因引起，可通过热敷按摩、调整姿势、补钙治疗、腕部制动、抗炎药物等方式缓解。

1、激素水平变化

妊娠期孕激素和松弛素水平升高会导致韧带松弛，肌腱与腱鞘摩擦增加引发炎症。表现为手腕或拇指根部疼痛肿胀，活动时弹响感明显。建议减少重复性手部动作，用温水浸泡患处15分钟每日两次，必要时使用护腕固定。若疼痛持续需排除其他病因。

2、局部劳损

孕期体重增加及抱婴姿势不当易造成手部肌腱过度使用。常见拇指屈曲困难伴晨僵，握力下降。可通过改变抱娃姿势分散受力，使用哺乳枕减轻手腕压力，配合局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。哺乳期禁用口服非甾体抗炎药。

3、缺钙

胎儿骨骼发育会大量消耗母体钙质，低血钙可能诱发肌肉痉挛和腱鞘充血。多伴有夜间小腿抽筋、指甲脆裂等症状。需每日补充钙尔奇碳酸钙D3片600毫克，同时摄入牛奶、豆腐等高钙食物。定期监测血钙水平避免过量补充。

4、腕管综合征

妊娠水肿压迫正中神经可继发腱鞘炎症，典型表现为夜间手指麻木刺痛，甩手后缓解。建议睡眠时垫高上肢，白天佩戴腕关节支具。严重者可短期服用甲钴胺片营养神经，产后多数症状自行消退。

5、类风湿关节炎

孕期免疫调节异常可能诱发潜在风湿病活动，表现为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体，确诊后可在医生指导下使用泼尼松片控制炎症，禁用甲氨蝶呤等致畸药物。

孕妇腱鞘炎日常应避免提重物和长时间手机操作，使用 ergonomic 鼠标垫调整手腕角度。烹饪时选择轻便厨具，洗衣可采用按压式替代拧干动作。每日做腕关节屈伸环绕训练10次，疼痛期可冰敷5分钟缓解肿胀。若出现手指无力或感觉异常需及时排查神经压迫。