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高烧39度不退怎么办

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高烧39度不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和病因治疗等方式处理。高烧不退通常由感染性因素、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、中暑或药物反应等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,或使用退热贴辅助散热。避免酒精擦浴或冰水浸泡,可能引起寒战或皮肤损伤。保持环境温度在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。

2、补充水分

每小时饮用200-300毫升温水或口服补液盐,预防脱水导致电解质紊乱。可适量饮用鲜榨果汁补充维生素,但避免含咖啡因饮料。观察尿液颜色,若呈深黄色需增加饮水量。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液或阿司匹林肠溶片等退热药。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。儿童禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。

4、就医检查

持续高热超过48小时需进行血常规、C反应蛋白检测判断感染类型,必要时做血培养或影像学检查。幼儿出现热性惊厥、老年人伴随意识模糊时需急诊处理。告知医生近期旅行史和接触史。

5、病因治疗

细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染可用奥司他韦胶囊。自身免疫性疾病需糖皮质激素治疗,肿瘤性发热需针对原发病处理。中暑患者需快速降温并纠正水电解质失衡。

发热期间应进食易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免高蛋白高脂肪饮食加重代谢负担。保持每日睡眠8-10小时,恢复期避免剧烈运动。体温正常后仍需观察3天,注意有无咳嗽、皮疹等新发症状。家中备电子体温计定期监测,体温计使用前后需用酒精消毒。退热后出现嗜睡、呼吸困难等表现需及时复诊。

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