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专家解读常见的甲减的发病原因

发布时间:2020-09-1652146次浏览

在内科疾病中甲减的发病率是比较高的,给患者的身体健康带来了严重的伤害。那常见的甲减的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲减的病因。

一般,常见的甲减的病因有:

1、原发性(甲状腺性)甲减多见,约占甲减症的96%。是由甲状腺本身的病变引起的,根据临床所见,有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等都是常见的甲减的病因。

2、继发性(垂体性)甲减较少见,这种甲减的病因是垂体疾病使TSH分泌减少引起的,如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。

3、第三性(下丘脑性)甲减罕见,由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少,使得垂体的TSH的分泌减少而引起的,如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等是常见的这种甲减的病因。

4、末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍,以及受体后缺陷等都是常见的这种甲减的病因。

以上就是关于常见的甲减的病因的介绍,相信大家对甲减有所了解了。更多关于甲减的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。

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甲减会引起白细胞低吗
甲减一般不会引起白细胞低,临床最常见的就是引起贫血,出现血红蛋白或者是红细胞减低。这与胃肠道吸收功能差有关。甲状腺功能减退,典型的症状是怕冷、体重增加,便秘以及心率减慢还会出现粘液性水肿所以有可能出现心功能不全,严重的出现心衰。因为甲状腺功能减退可以抑制脂肪的代谢与分解所以有可能出现高脂血症,所以甲状腺功能减退患者需要适当控制饮食,适当增加运动要避免吃太多油腻、高热量食物,以免引起血脂升高,因为高脂血症也是心脑血管等疾病的重要发病因素。还有多运动,提倡多进行有氧运动比如慢跑、骑自行车、快步走、羽毛球等甲状腺功能减退,还有可能影响情绪,出现抑郁症情绪低落的对于女性而言,还有可能影响月经出现月经不调,月经量少或者闭经对于备孕期的女性,还有可能引起不孕症。怀孕以后,因为严重的甲减有可能出现胎停发育或者流产。
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甲减会引起脚踝肿因为甲状腺功能减退一般都可能出现粘液性水肿,尤其下肢水肿比较明显,同时还可能伴有怕冷、体重增加、便秘、心率减慢等,这都属于低代谢的表现。所以甲状腺功能减退患者一定要及时补充药物治疗因为甲状腺功能减退还可能影响其他系统,比如影响消化系统,出现食欲不振、消化不良、腹部不适等。如果摄入减少,还有可能出现血液系统的问题,比如贫血如果影响心血管系统,有可能出现心功能不全,严重的出现心衰,因为代谢减慢。甲状腺功能减退还促进蛋白的合成,抑制脂肪的分解,所以会出现高脂血症,高脂血症也是心脑血管疾病的重要危险因素所以对于甲状腺功能减退患者来说,一定要在医生指导下定期复查甲状腺功能,调整好药物剂量。一般患者来说,冬季有可能需要增加剂量,因为冬季寒冷,运动减少,所以一般提倡患者多进行有氧运动,比如慢跑、快步走、打太极拳、骑自行车等,这样也有利于减轻水肿。
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甲减在临床上的一些症状表现是什么
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孕妇得甲减有什么危害
甲减是一种很常见的疾病,这种疾病对人体的健康有很大的危害,特别是对于怀孕中的孕妇得甲减后,很有可能会影响胎儿的正常发育,病情严重时还会引起流产、早产的现象发生,对于妊娠期间的孕妇,是不能停止甲状腺激素的治疗的。
促甲状腺激素高的危害有哪些
促甲状腺激素高会引起亚临床甲减和甲减,以导致甲状腺功能失调。促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺,制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的,但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减,如果是孕妇或儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他亚临床甲减病人需不需要处理现在还有争论。还有一种情况是促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,这种情况称之为甲减。需要应用优甲乐替代治疗。应用优甲乐治疗期间需要经常复查甲状腺功能调整药物的剂量。
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甲减能治愈吗
甲状腺功能一旦发生机能的减退,往往很难恢复,很多患者需要终身吃药。但甲状腺功能减退服用的药物甲状腺片,与体内的甲状腺激素结构相同,对全身的器官没有不良作用,而且只要服用剂量合适,可以半年甚至一年复查一次,来维持甲状腺功能正常,使自己处于一个健康的状态。因此甲状腺功能减退的治疗追求的不是治愈,而是长期的维持甲状腺功能正常。对于甲状腺的治疗其实可以放开心情,把其当成早餐必吃的东西,它是你需要的必要激素,对身体没有害处。
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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
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甲减能治好吗
一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。
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甲减的症状
甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现:一、低基础代谢率症候群:如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容:面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤:呈现特殊的蜡黄色,且粗糙少光泽。四、精神神经系统:常见精神迟钝,嗜睡。五、肌肉和骨骼:肌肉松弛无力。六、心血管系统:心率降低,心音低弱。七、消化系统:食欲不振、便秘。八、呼吸系统:由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
甲减检查什么
甲减要去查甲功,还应测甲功抗体初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎,还应去查甲状腺B超,还应查要查肝功和心肌酶的变化。甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。查B超看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变。
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