专家解读常见的甲减的发病原因

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在内科疾病中甲减的发病率是比较高的，给患者的身体健康带来了严重的伤害。那常见的甲减的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲减的病因。

一般，常见的甲减的病因有：

1、原发性(甲状腺性)甲减多见，约占甲减症的96%。是由甲状腺本身的病变引起的，根据临床所见，有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等都是常见的甲减的病因。

2、继发性(垂体性)甲减较少见，这种甲减的病因是垂体疾病使TSH分泌减少引起的，如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。

3、第三性(下丘脑性)甲减罕见，由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少，使得垂体的TSH的分泌减少而引起的，如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等是常见的这种甲减的病因。

4、末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍，以及受体后缺陷等都是常见的这种甲减的病因。

以上就是关于常见的甲减的病因的介绍，相信大家对甲减有所了解了。更多关于甲减的疑问可以咨询我们的在线专家，他们将为大家详细解答。

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甲减怎么办

甲减的主要病因是因为甲状腺激素分泌不足，甲减发病的部位可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减是甲状腺本身出问题所导致的，继发性甲减是甲状腺的上游也就是垂体或者是下丘脑疾病所导致。因为甲状腺激素对人体有非常重要的作用，所以说甲减的病人一旦发现需要积极处理，如果甲减长期不治疗的话，有可能出现一些其他重要脏器损伤，比如甲减性心脏病。无论是原发性甲减还是继发性甲减，它的治疗都是一样的，需要长期应用优甲乐替代治疗。优甲乐一般需要每天服用一次，早上空腹服用效果最好。服药之后需要经常复查甲状腺功能来调整药物剂量，只要甲功正常就对身体没有任何的影响。尤其是对于孕妇或者是儿童甲减，更应该积极的处理。

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甲减治疗方法是什么

甲减治疗方法包括甲状腺素补充治疗如优甲乐、生长抑素、手术治疗、对症治疗。具体需要在医生指导下选择合适治疗方案。由于甲减的原因不同，采取治疗方式略有区别，甲状腺素的重要性不可替代，如果甲减这种甲状腺激素缺乏，需要外源性补充甲状腺素，目前对于原发性甲减常用的甲状腺素有两种，一种是左甲状腺素叫优甲乐，一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片，后一种甲状腺素片其实在很多医院都很难买到。目前最常见治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐，在国外有T3即甲状腺素片这种药物也有，但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果中枢性甲减，即垂体出现疾病，如垂体瘤，需要通过手术来解决，或者一部分人群可能对生长抑素有效。中晚期的重型甲减病例，除甲状腺素补充外，还需要对症治疗，比如影响到心功能心血管系统，同时需要改善患者的心功能，进行综合的全身治疗。

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2019-11-27

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甲减查什么

怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

2018-09-29 62606次播放

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甲减如何治疗

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单，就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片（优甲乐）。在补充的过程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和进食间隔一小时以上，至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收，一般会从半片到一片，也就是25毫克到50毫克开始，随后需要2到4周复查甲功，需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长，一般在4到6周，来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人，尤其有心脏病的人群，左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量，从1/4甚至更低的剂量起始，要注意在用药的过程中，注意心率和心脏情况的监测。

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