专家解读常见的冠心病的发病原因
发布时间：2020-09-1650721次浏览
临床上关于冠心病的病因是众说纷纭，不少内科专家都有自己的的观点，为对因治疗冠心病带来了方便。那常见的冠心病的病因有哪些呢?下面就请专家为大家讲讲常见的冠心病的病因。
一般，常见的冠心病的病因有：
1、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是重要的冠心病的病因，总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系，LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%，甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的病因。
2、高血压：是常见的冠心病的病因，高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切，收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件，140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
3、 吸烟：吸烟是重要的冠心病的病因，是唯一最可避免的死亡原因，冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
4、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%，也是常见的冠心病的病因。
以上就是关于常见的冠心病的病因的介绍，希望对大家有所帮助。一旦患上冠心病一定要及时去医院治疗，以免错过最佳的治疗时机。
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心电图能看出冠心病吗
单纯从心电图上很难查出是否有冠心病。当然急性心梗的除外，因为急性心梗，尤其是stt胞抬高型的心梗，单纯的从心电图上基本上可以明确诊断。除此之外，如果是一般的这种冠心病从心电图上是很难达到确诊的。在以往的诊治过程当中，有很多病人自己说有冠心病，在具体问是怎么诊断的，就说从心电图上看到了一些缺血样的改变，是非常不确切的。会发现这些病人虽然有这种stt的一些变化，但是如果具体的、客观的评估冠状动脉，比如说做冠脉ct和冠脉造影，会发现它的血管并没有问题，这种情况下不能诊断关系。所以冠心病对于诊断它的诊断还是要靠一些确切的检查。临床上最常用的比如说无创的冠状动脉增强、ct、金标准、冠脉造影，这些是非常明确的能够判断是否有冠心病。心电图在冠心病的诊断当中，它可以起到一个辅助作用，最好的或者最有意义的是心电图的前后对比有动态变化，可能它的参考价值就要大一些。
冠心病一定要做支架吗
冠心病不一定需要进行支架植入术。支架植入术是目前常用于治疗冠心病的手段，但不是所有的冠心病患者均需要进行支架植入。冠心病是一类由于血管狭窄引起的疾病。血管狭窄后可导致心脏供血不足，从而引起心肌缺血坏死，引起心功能的异常。对于冠心病的患者，其是否需要进行支架植入术是与血管狭窄程度密切相关。一般认为当血管狭窄程度达到75%及以上时，需要进行支架植入，人为的帮助血管扩张，改善供血；但当血管狭窄程度尚可时，支架植入获益不大，可通过药物治疗控制。
冠心病——慎重接受支架治疗
冠心病慎重接受支架治疗，那这个观点并不准确。对于冠心病的治疗，一般来说还是要依据患者的具体病情而定。那我们目前针对于冠心病的治疗是三个方面的选择，一个是药物治疗，另外就是介入治疗。也就是说支架治疗。第三个方面就是冠脉搭桥。当然药物治疗是冠心病治疗的基础，无论是是否需要介入或者是大小手术，药物治疗都是贯穿全程的。在一部分的病人，比如说我们的这个冠脉在主要的部位，尤其是近端中段的病变狭窄程度大于百分之七十五。一般来说是首选要考虑支架植入的，因为这个治疗它的创伤少花费也相对比较低，病人恢复比较快，而且能够很快的解决患者缺血的症状。当然如果是狭窄的程度不严重，没有超过百分之七十五。或者是病变多支多处比较弥漫，而且又伴有左主干的病变。那这一部分的病人它的最主要的选择还是搭桥治疗。
冠心病搭桥可以微创手术吗
冠心病搭桥手术目前根据病变的不同，部分的病变是可以选择微创手术的。通常来说，微创手术它并不适合于所有的冠心病的患者，也要挑选合适的病变。那它所采用的切口通常是有两个，一个是在左侧第五肋间前外侧，这个是最常用的一个切口。另外一个就是在胸骨下端离段部分的胸骨做切口。搭桥手术一般来说这个微创很多的时候是跟这个介入手术结合在一起，我们也叫杂交手术。这个在很多比较成熟的心脏外科是可以完成的。但是对医生团队以及医生本人要求是比较高的。需要一个很好的团队协作和医生比较娴熟的手术技巧以及临床经验。
冠心病介入治疗效果怎么样
介入治疗分为多种方法，不同的介入治疗方法，效果也有所不同。PTCA疗法容易复发，效果比较差；而支架治疗以及药物球囊支架，能够降低动脉狭窄的复发率，效果更为确切。
冠心病常见症状是什么
冠心病是为数不多的可以仅凭临床症状来确诊的疾病。首先，如果有心前区憋闷、胸闷、气短、紧缩感、压榨样疼痛等一些情况的时候，就怀疑可能有心绞痛的发作，这是冠心病最典型的症状。如果这种症状疼痛向下颌、向左肩部放射也是非常典型放射痛的表现，同时合并有出汗、面色苍白等等情况。冠心病是全球最常见的心血管疾病之一，严重的困扰着心血管患者的健康，冠心病可以简单的分为几大类：1、稳定性心绞痛。2、不稳定心绞痛。3、急性心肌梗死，而急性心肌梗死可以分为急性st段抬高型心肌梗死，还可以分为急性非st段抬高性心肌梗死，但是它们都有共同的临床表现。最重要的是这种症状是由活动诱发的，要警惕是否有冠心病心绞痛的症状，如果持续时间有几分钟，如果停下来休息或者舌下含服硝酸甘油就缓解，也是典型的心绞痛的症状，冠心病的病人一定要给予警惕。
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冠心病如何确诊
冠状动脉造影确诊冠心病，这个方法是诊断冠心病的金标准，是一种较为安全可靠的有创性的技术。该方法通过脑动脉或股动脉将导管送至升主动脉根部的冠状动脉开口处注入造影剂，并在X射线下显影，根据图像对冠脉病变或者狭窄程度进行评估及诊断。冠状动脉CTA也是一种能够明确冠状动脉病变情况的检查方法，但是这种方法更适合用于排除冠心病。心电图、运动的负荷实验也是可以诊断冠心病的方法，但其诊断程度较前两种方法的可靠性偏低，临床中一般不作为确诊的冠心病的一种方法。
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冠心病的危害有哪些
冠心病的危害有很多，譬如降低生活质量，严重者威胁生命，因此冠心病的预防非常重要。心肌梗死具有极高的死亡率，还会导致多项严重的并发症，如心衰、恶性的心律失常、心脏破裂、栓塞、室壁瘤等。恶性的心律失常可以影响血液循环，形成致死性的心律失常，严重的患者可发生心源性猝死。冠心病的患者可以严重影响患者的活动耐受力。反复的心梗和长期的缺氧可以造成心脏的扩大、心肌变薄，影响心功能，最终出现心衰的症状。
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冠心病是什么
冠心病称为冠状动脉性心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。冠状动脉粥样硬化性心脏病由动脉硬化所导致，它会引起冠脉的狭窄、阻塞甚至闭塞，导致心肌缺血，进一步引起心肌细胞的损伤坏死，引发心绞痛；当冠脉血供闭塞的时候，会导致心肌细胞的坏死，出现最严重的心肌梗死的表现，同时也会出现一系列心衰、恶性心律失常的表现。目前由于人口老龄化和一些生活方式、饮食结构的改变，高血压、糖尿病、血脂异常都是冠心病的易发因素，尤其是吸烟和饮酒等不良生活方式，都会导致冠状动脉粥样硬化的发生。
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冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。
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冠心病术后要注意哪些
冠心病患者术后注意加强营养、避免高脂饮食的摄入、适当的增加活动、做好动脉粥样硬化的维护。一、常规的一定要在患者出监护室之后，早期要尽量加强营养，但是避免高脂饮食的摄入，要适当的增加活动。二、一定要做好动脉粥样硬化的维护，包括可以用阿司匹林和他汀类降脂药物预防血栓的发生，尽量减少心脏事件的发生。冠心病通常是因为冠状动脉狭窄引起心肌缺血和缺氧，甚至导致心肌细胞的坏死而产生的一类疾病，一旦发生冠脉狭窄，最早可以进行支架植入来介入治疗，当冠脉发生左主干的病变或者多支病变，可以给患者进行冠脉旁路移植术。
心脏刺痛怎么回事
心脏刺痛这个情况多发生于中老年人群，多急性发作，如果疼痛比较厉害，会严重影响后期生活。心脏刺痛这个情况多见于心绞痛、冠状动脉狭窄、呼吸困难等，特别是心绞痛，这是心脏刺痛的首要原因。如果心脏供血不足，心脏缺血时，心脏前区、前胸等部位会出现一定程度的绞痛。
冠心病能治愈吗
冠心病是可以治愈的，只是该病复发几率较高，即便是治愈之后也需要坚持定期复查。而关于冠心病的疗法有多种，主要可使用西药和中药进行治疗，必要时也可采用介入疗法，若情况比较严重，则要考虑及时做冠状动脉搭桥手术。
冠心病患者的感冒药，您选对了吗
随着天气一天天变冷，感冒也逐渐成为冠心病患者朋友们关心的问题。正如前文所介绍的那样，呼吸道感染是引发和加重心功能恶化或不全的重要危险因素，而感冒，则是最常见的上呼吸道感染性疾病。那么，对于冠心病患者，能否和其他人一样随意地服用感冒药呢?
